Пиодермия у детей лечение



Пиодермия – кожные заболевания, объединяемые по схожести течения, симптоматике, вызываемые болезнетворными бактериями (в основном стафилококками и стрептококками). Неспециализированная черта всех заболеваний – гнойные воспалительные процессы на кожных покровах, развивающиеся как независимые либо вторичные их поражения. Пиодермия у детей – чаще всего видящийся вид дерматитов. Может развиваться в любом возрасте, обычно распространяясь на большие площади эпидермиса.

У новорожденных явления пиодермии диагностируются в 50% случаев всех воспалительных поражений кожи.

Большая часть бактериальных возбудителей есть частью обычной микрофлоры кожных покровов. Под действием провоцирующих факторов их численность возрастает, в следствии чего на коже развиваются воспалительные процессы.

Главной причиной развития патологических процессов на коже ребенка помогает чувствительность организма к действию внешних раздражителей, и незавершенность формирования иммунного ответа организма и процессов терморегуляции. В течение первых 6 месяцев жизни антитела матери исчезают из крови ребенка, благодаря чего увеличивается риск заражения инфекционными болезнями.

Обычно новорожденные имеют физиологические особенности, предрасполагающие к инфицированию болезнетворными бактериями – узкий и рыхлый роговой слой кожи, близкое размещение протоков потовых желез, особенный состав пота, благоприятный для размножения патогенной микрофлоры.

Пиодермия у детей лечение

Огромную роль играются и микротравмы, опрелости и ранки на коже у детей, через каковые стафилококки и стрептококки способны легко попадать в организм.

У детей старшего возраста факторами, содействующими происхождению явлений пиодермии, помогают:

  • нарушения обмена веществ, заболевания крови и сосудов;
  • стрессы, нейроэндокринные заболевания;
  • болезни желудка, кишечника, печени;
  • повышенная сенсибилизация организма, склонность к аллергическим реакциям;
  • загрязнения кожного покрова, несоблюдение правил гигиены;
  • несбалансированное питание, авитаминозы.

Виды пиодермии

Все заболевания, включаемые в группу гнойно-воспалительных поражений кожи у детей, делят на стрептококковые и стафилококковые пиодермии.

Пиодермия у детей лечение

К первой разновидности болезней относятся импетиго, эктимы, простой лишай лица. Стафилококки приводят к воспалению сальных и потовых желез, волосяных фолликулов (фолликулиты, фурункулы и карбункулы, множественные абсцессы и т.д.). Кое-какие виды кожных болезней смогут быть вызваны смешанной зараз, наряду с этим тяжелее протекая и имея склонность к осложнениям и рецидивам.

Часто у детей появляются пиоаллергические воспаления кожи, что происходит при поражении бактериальной микрофлорой участков кожи с явлениями аллергических дерматитов, экземы, диатеза.

Симптомы и показатели

Гнойные процессы у новорожденных обычно охватывают лицо, пупочную ранку, большие кожные складки, являясь следствием опрелостей, потниц.

Самые популярные заболевания, вызванные стафилококковой заразой у детей:

  • Перипорит. Начинается на коже с явлениями потницы. Приводит к поражению потовых желез грудного ребенка. Снаружи представляет собой небольшую сыпь, складывающуюся из воспаленных папул и везикул, каковые неспешно наполняются гноем. Область локализации высыпаний – голова, корпус, кожные складки. Продолжительность течения болезни при адекватном лечении – не более семи дней.
  • Импетиго пошлое. Обычно заболевание вызвана смешанной бактериальной заразой, есть очень заразной. На коже лица, конечностей либо туловища появляются гнойные фликтены, каковые по окончании лопания трансформируются в красно-желтые корки на гиперемированной поверхности эпидермиса. По окончании подсыхания корок на коже остаются белые пигментные пятна.
  • Пеленочный дерматит. Стрептостафилококковая зараза, попадая на кожные покровы грудничка, поражает промежность, ягодицы в форме небольшой сыпи из плотных красно-синюшных папул. По мере развития заболевания на месте папул образуются гнойные пустулы, прорывающиеся с формированием эрозивных элементов. С аналогичной симптоматикой протекает и пузырчатка новорожденных. Показатели этого типа пиодермии включают увеличение температуры тела ребенка, сильный понос, отсутствие аппетита, повышение лимфатических узлов. Продолжительность болезни часто образовывает 4-6 недель.
  • Фурункулы, карбункулы. Являются гнойное поражение волосяных фолликулов, наблюдаются у детей при условии понижения функций иммунной системы.


Стрептококковые бактерии становятся обстоятельством следующих болезней у детей:

  • Стрептококковое импетиго. Пораженные участки кожи покрываются фликтенами диаметром до 1 см. наполненных серозно-гнойным содержимым. По мере лопания элементов на коже появляются ярко-желтые корки, при повреждении оставляющие воспаленные участки эпидермиса. Область локализации фликтен – конечности, лицо, шея, уголки рта (щелевидное импетиго), область за ушами и большие кожные складки (интертригинозное импетиго).
  • Сухой лишай. Сводится к появлению светло-розовых пятен с шелушащимися участками на лице ребенка.
  • Панариций. Около ногтевых пластин образуются гнойные пустулы на фоне сильной гиперемии и воспаления кожи около них. Симптоматика дополняется выраженной болезненностью, может присоединяться лихорадка, утрата аппетита.

Последствия заболевания для ребенка

Последствия явлений пиодермии у грудных детей смогут быть достаточно важными. Множественные поражения кожи приводят к общей интоксикации организма, появлению лихорадки, слабости, утрата аппетита.

Наиболее тяжелым осложнением пузырчатки новорожденных есть эксфолиативная пиодермия Рихтера, сопровождающаяся отечностью лица и тела ребенка.

Позднее на теле появляются большие гнойные пузыри, каковые, лопаясь, оставляют следы, подобные сильному ожогу. Генерализация процесса и интенсивные болевые ощущения способны привести к летальному финалу.

Диагностирование

Диагностирование заболевания основывается на общей клинической картине, микроскопическом изучении отделяемого гнойников (бактериологический посев) с одновременным определением чувствительности бактерий к антибиотикам.

Часто в общем анализе крови у детей обнаруживается ускорение СОЭ, лейкоцитоз, при сочетании пиодермии с аллергическими реакциями кожи – эозинофилия.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями паразитарных инвазий, вирусными болезнями (к примеру, герпесом), дерматитами и экземой, микозами кожи.

Лечение пиодермии у детей

Перед назначением бактерицидной терапии проводится определение личной переносимости препаратов с целью исключения аллергических реакций у ребенка методом назначения кожных либо оральных тестов (микродозы антибиотиков). Параллельно рекомендуется тщательное обследование на наличие сопутствующих болезней внутренних органов и систем.

Местная терапия пиодермий включает:

  • Обработка здоровых поверхностей кожи борным, салициловым, камфорным спиртом.
  • Смазывание пораженных областей йодом, анилиновыми красителями.
  • Ванночки для рук, примочки для лица и тела с раствором перманганата калия, цинка сульфатом.
  • С целью удаления корок используются полимиксиновая, серная, дегтярная мази.
  • При отсутствии выраженных аллергических проявлений назначаются мази с бактерицидными компонентами (эритромициновая, линкомициновая).
  • При сильном зуде и эритеме рекомендуются мази с кортикостероидами (лоринден, оксикорт, преднизолоновая).
  • При наличии больших гнойных элементов практикуются повязки с ихтиоловой мазью либо мазью Вишневского.

При тяжелом течении пиодермии назначается системная терапия:

  • Бактерицидные препараты (ампициллин, эритромицин, сигмамицин, неомицин, линкомицин). При распространенности процесса рекомендовано использование цефалоспоринов (супракс, цепорин, кефзол).
  • Сульфаниламиды (норсульфазол, бисептол) – при непереносимости антибиотиков.
  • При сильном зуде, и для предотвращения аллергический реакций на прием антибиотиков назначаются антигистаминные препараты (телфаст, зиртек, зодак).
  • Для увеличения собственных защитных сил организма – иммуностимулирующие препараты (амиксин, эхинацея, иммунал).
  • При отсутствии результатов лечения используется специфическая иммунотерапия (стафилококковые бактериофаги, аутовакцины, фильтраты).
  • Аутогемотерапия, подкожное введение гистоглобулинов.
  • Физиотерапевтическое лечение, парафинотерапия, ультрафиолетовое облучение.
Пиодермия у детей лечение

Лечение народными средствами

Народные способы лечения используются лишь в сочетании с консервативным лечением, и предварительной проверкой на аллергические реакции у детей старше 3-х лет:

  • Пораженные области кожи ребенка возможно смазывать соком алоэ, разведенным водой в пропорции 1: 1, и соком, выжатым из картофеля.
  • Отвары и настои череды, девясила, тысячелистника, календулы, коры дуба – действенные средства против явлений пиодермии. Используются в виде примочек либо ванночек для кожи.
  • Мазь из 20 гр. вазелина либо детского крема и 1 ложки сока листочков и стеблей лопуха употребляется при образовании корост, содействуя их размягчению и отслаиванию.
  • Настой корня имбиря (1 ложка тертого корня на 200 мл. воды) используется для прикладывания к гнойным элементам, что активизирует их лопание и предстоящее заживление.
  • Чайную ложку свежих лепестков календулы потолочь, смешать с 10 мл. детского крема, оставить на ночь. Смазывать пораженные территории каждый день 2-3 раза в сутки.

Профилактика пиодермии у детей

Для профилактики явлений пиодермии у грудных детей серьёзной мерой помогает тщательный контроль состояния кожи ребенка, ежедневные купания и обработки пупочной ранки, опрелостей рекомендованными педиатром средствами.

В обязательном порядке поддерживается чистота помещения, в котором находится ребенок, включая регулярные дезинфицирующие обработки поверхностей, удаление пыли, загрязнений.

При посещении ребенком детского сада, школы нужно принимать меры по предотвращению простудных болезней (закаливание, полноценное питание, профилактическое использование иммунопрепаратов), и вовремя лечить все хронические болезни, особенно желудочно-кишечные, эндокринные, болезни ЛОР-органов.

Пиодермия у детей лечение

Новости, каковые оказывают помощь!

Статьи по теме