Контрацептивы в таблетках



Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы являются пилюли, которые содержат 2 гормона - эстроген и прогестин в разных сочетаниях, каковые близки к естественным половым гормонам, вырабатываемым в яичнике каждой дамы. В пилюлях употребляются как эстрогенный компонент этинилэстрадиол и как прогестиновый компонент - левоноргестрел либо норэтиндрон (это синтетические аналоги прогестерона).

Контрацептивный эффект комбинированных оральных контрацептивов разъясняется наличием нескольких механизмов действия.

Как действуют комбинированные пилюли
  • подавляют овуляцию (созревание и выход яйцеклетки)
  • содействует сгущению слизи в шейке матки, делая ее непроходимой для сперматозоидов
  • изменяют слизистую оболочку матки, делая неосуществимым прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки
  • уменьшают двигательную свойство сперматозоидов в маточных трубах

Сочетание всех этих факторов делает комбинированные оральные контрацептивы самым действенным способом предупреждения нежелательной беременности.

Комбинированные оральные контрацептивы бывают трех видов:
  • монофазные: содержат 21 пилюлю с однообразным числом эстрогена и прогестина.
  • двухфазные: содержат 21 пилюлю с двумя разными комбинациями эстрогена и прогестина.
  • трехфазные: содержат 21 пилюлю с тремя разными комбинациями эстрогена и прогестина и отличаются по цвету. Их прием всецело имитирует секрецию эстрогенов и гестагена в течение обычного менструального цикла дамы.

Так как в течении менструального цикла содержание эстрогенов и гестагенов изменяется в три фазы, каковые учитываются при приеме трехфазных контрацептивов. В меньшей степени физиологичны двухфазные контрацептивы, в еще меньшей степени - монофазные контрацептивы. Однако, это не свидетельствует, что оптимальнее - трехфазные препараты. Каждой даме подходит свой препарат. В общем случае напомним, что молодым девушкам значительно чаще более подходят монофазные пилюли. Наиболее популярны Марвелон и Силест, которые содержат прогестины третьего поколения.

Для дам в зрелом возрасте (по окончании 27 лет) лучшим вариантом выбора являются трехфазные контрацептивы. Упаковка монофазных контрацептивов содержит в большинстве случаев 21 пилюлю ( реже 28 пилюль, 7 из которых - пустышки), трехфазных - 28.

Помимо этого пилюли различаются по дозировке в них эстрогена и прогестина.

Преимущества гормональных контрацептивов:

  • высокая эффективность
  • немедленный эффект, в случае если начать прием пилюль до 7 дня цикла
  • мало факторов риска
  • мало побочных эффектов (для большинства дам пилюли надёжны)
  • не воздействуют на половой акт
  • эргономичны и легки в применении
  • использование легко прекратить
  • много положительных эффектов
  • комбинированные пилюли предотвращают кое-какие обстоятельства бесплодия

Нужные свойства комбинированных пилюль

Кроме действенной защиты от нежелательной беременности, данный способ имеет множество положительных воздействийна здоровье дамы. Употребляя комбинированные пилюли, дама может ощутить уменьшение болей при менструациях, сами менструации смогут стать менее обильными и более маленькими. Менструальный цикл при применении пилюль делается регулярным, и по этому данный способ рекомендуются дамам с нерегулярным менструальным циклом. Тормозя овуляцию, оральные контрацептивы предотвращают развитие внематочной беременности и в случае если у дамы была внематочная беременность, то комбинированные пилюли имеет суть принимать (внематочная беременность есть обстоятельством громадного количества смертности дам). Прием комбинированных оральных контрацептив существенно снижает риск заболеть раком яичников и эндометрия (внутренней выстилки матки). Также, применение данного способа предохраняет от некоторых факторов, вызывающих воспалительные заболевания тазовых органов, поскольку при применении комбинированных пилюль значительно уменьшается количество менструальной крови, которая есть хорошей питательной средой для размножения бактерий. Помимо этого пилюли, сгущают цервикальную слизь, и микробам сложней преодолеть таковой барьер. Нужно подчернуть, что комбинированные пилюли предотвращают кое-какие обстоятельства бесплодия и увеличивают возможность наступления беременности по окончании прекращения приема препарата. Прием пилюль снижает риск заболевания остеопорозом.

Недостатки гормональных контрацептивов:

  • требует самодисциплины и самоконтроля для ежедневного приема
  • любая пропущенная пилюля увеличивает риск наступления беременности
  • нужно неизменно брать пилюли
  • эффективность данного способа может понижаться при приеме некоторых лекарств
  • если Вы захотите родить ребенка, то свойство забеременеть может возвратиться к вам не сходу (чаще на 2-3 месяца позднее ожидаемого времени) Но не забывайте, что это не обязательно и если Вы не желаете пока иметь ребенка, но прекратили прием пилюль не известно почему, беременность может наступить и сходу!
  • вероятны (не смотря на то, что и редко) важные побочные эффекты: инфаркт миокарда, инсульт, венозный тромбоз. Нужна тщательная консультация доктора.
  • не защищает от болезней, передаваемых половым методом и СПИДа.


В случае если у дамы имеются безотносительные противопоказания - принимать комбинированные пилюли запрещено и необходимо подбирать с доктором другой способ.

Безотносительные противопоказания для применения гормональных контрацептивов:
  • имеющаяся либо вероятная беременность
  • период кормления грудью либо в течение шести месяцев по окончании родов (лишь для комбинированных пилюль)
  • заболевания печени
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (тромбоз, инсульт, инфаркт и др.)
  • активное курение
  • возраст 35 лет и старше
  • диабет (прогрессирующий либо в далеком прошлом начавшийся)
  • выраженные головные боли (мигрень)
  • повышенное артериальное давление (гипертония)
  • рак молочной железы (в настоящее время либо в прошлом)
  • опухоли печени
Комбинированные оральные контрацептивы рекомендуется использовать:
  • сексуально активным молодым дамам
  • супружеским парам, желающим иметь высокоэффективный способ предупреждения непланируемой беременности
  • нерожавшим дамам
  • сексуально активным детям
  • некормящим дамам в послеродовом периоде
  • дамам, желающим предохранения от беременности сразу после аборта
  • дамам с больными менструациями и нерегулярным менструальным циклом
  • девушкам с угревой сыпью
  • дамам с анемией
  • дамам с внематочной беременностью в прошлом
  • дамам с рецидивирующими функциональными кистами яичников либо с домашним анамнезом рака яичников
Контрацептивы в таблетках

Как принимать пилюли?

Пилюли необходимо принимать каждый день, нужно в одно да и то же время в течение 21 либо 28 дней (в зависимости от препарата). В течение семи дней по окончании 21-ой выпитой пилюли происходит менструальноподобная реакция. Ежедневный прием препарата реализовывают, применяя их из календарной упаковки последовательно по направлению нанесенной на фольгу стрелки, пока не будут приняты все пилюли.

Кое-какие пилюли содержат на один цикл 21 пилюлю. Тогда прием возможно начать с 1 дня менструации, выпивать каждый день по 1 пилюле, а в то время, когда они закончатся, необходимо сделать паузу в 7 дней. На протяжении 7-дневного перерыва никак предохраняться не требуется. Потом начать новую упаковку. Другие пилюли содержат 28 пилюль. Их необходимо принимать каждый день без всяческих перерывов.

В России наиболее распространены следующие комбинированные оральные контрацептивы: Марвелон, Силест, Овидон, Ригевидон, Нон-Овлон, Фемоден, Антеовин, Тризистон, Триквилар, Три-Регол.

Необходимо заметить, что перед применением данного способа контрацепции нужна консультация доктора, поскольку в различных пилюлях различные дозы эстрогена и прогестина, что определяет их свойства. В различных пилюлях находятся различные дозы различных гормонов, и в случае если одни пилюли Вам не подойдут, то смогут подойти другие. Отказываться от приема не нужно. Помимо этого, существуют факторы риска, каковые нужно учитывать и еще кое-какие тонкости. По этому не рекомендуется самостоятельно без консультации эксперта покупать пилюли и затевать прием!

Огромное количество информации по оральным контрацептивам Вы имеете возможность прочесть в разделе Довольно часто задеваемые вопросы. Там Вы отыщете советы по приему оральных контрацептивов в произвольных обстановках.

Побочные эффекты при применении комбинированных оральных контрацептивов:
  • аменорея (отсутствие менструальноподобных кровотечений в конце цикла)
  • межменструальные кровотечения и кровянистые выделения
  • депрессия (изменение настроения либо утрата полового влечения)
  • головные боли (вероятны в сочетании с нарушением зрения)
  • увеличение кровяного давления
  • болезненность молочных желез
  • повышение массы тела
  • понижение полового влечения
Контрацептивы в таблетках

При появлении у Вас любого из перечисленных показателей срочно обратитесь к доктору, назначившему вам контрацептив. Обследовав Вас, он может отменить препарат, подобрать другой либо же порекомендовать вам продолжать прием пилюль, потому, что кое-какие побочные явления проходят по окончании первых 3-4 месяцев применения.

Пристально следите за следующими симптомами и срочно обращайтесь к доктору в случае если у Вас

Контрацептивы в таблетках
  • нарушение зрения либо речи
  • сильные боли в области живота
  • слабость, чувство онемения
  • тошнота, головокружение, нервозность
  • сильные боли в груди, одышка, кашель
  • боли в ногах

Эффективность комбинированных оральных контрацептивов может понижаться, в случае если в один момент с ними Вы принимаете другие лекарственные препараты

Лекарственные препараты, снижающие контрацептивный эффект:
  • противосудорожные препараты (фенобарбитал, тегретол, дилантин и др.)
  • антибиотики (гризеофульвин, рифампин, ампициллин и тетрациклин)

В этих обстоятельствах нужны дополнительные меры предохранения от беременности (к примеру, презерватив) либо использование противозачаточных пилюль с более высокими дозами гормонов. Если вы находитесь в затруднении, то обратитесь к доктору.

Пропущенная пилюля может расширить риск происхождения нежелательной беременности.

Что делать, в случае если пропустили прием пилюли?

Если Вы пропустили прием одной противозачаточной пилюли, то примите данную пилюлю когда вспомните о ней, а следующую - в свое простое время, кроме того в случае если это указывает две пилюли в сутки. Не обращая внимания на то, что возможность наступления беременности наряду с этим незначительна, направляться прибегнуть к дополнительному методу предохранения беременности (к примеру, к презервативу) до наступления следующей менструации. Если Вы опоздали с приемом пилюли не более 12 часов, то дополнительных мер предосторожности по окончании приема пилюли не нужно.

Если Вы пропустили прием двух противозачаточных пилюль, то примите две пилюли без промедлений, а две следующие - на следующий сутки. К примеру, Вы забыли принять пилюли в субботу и в воскресенье, то направляться принять две пилюли в понедельник и две во вторник. В этом случае смогут появиться кровянистые выделения. Пользуйтесь дополнительным способом предохранения до наступления следующей менструации.

Если Вы пропустили прием трех пилюль и более, то сразу же воспользуйтесь дополнительным способом предохранения. Вам стоит поразмыслить о применении другого средства контрацепции, поскольку последующий пропуск пилюль может привести к негативным последствиям.

Коэффициент неудач менее 0,1 %

Статьи по теме