Герпес на губе во время беременности



Появление герпеса на губах при беременности обычно приводит к серьёзным практически у каждой у дамы, готовящейся скоро стать мамой. В случае если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли только кое-какие неудобства, но особенного страха не вызывали, то при вынашивании плода они смогут очень сильно напугать будущую маму (как показывает опыт, особенные опасения появляются в тех случаях, в то время, когда герпес появляется на губах в первом триместре беременности).

Из-за чего появляется подобная тревога? Объяснение простое: так как герпес – заболевание вирусное, и многие дамы считают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Исходя из этого герпес на губе при беременности для некоторых есть предлогом срочно обращаться к доктору, а кто-то сразу же пытается начать самолечение.

Но вправду ли оправданы такие опасения?

Отзыв: Девочки, у кого был герпес при беременности? В большинстве случаев я на него по большому счету внимания не обращаю, а тут же восемнадцатая неделя идет, опасаюсь, дабы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Поведайте, у кого такое было, не произошло ли каких-то осложнений, чем лечили? Из переписки на форуме.

Вправду, вирус несложного герпеса, вызывающий а также и герпес на губах, известен своей высокой тератогенностью (свойством приводить к врождённым). При поражении плода на ранних сроках беременности вероятны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и важные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности часто ведет к смерти плода и самопроизвольным выкидышам.

Но все вышесказанное актуально лишь для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, родных к плаценте и родовым дорогам. Тут при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы смогут поражать плод. Герпес же на губах на протяжении беременности подобными опасностями плоду не угрожает, и только в только редких случаях возможно вправду страшным.

Чем страшен герпес на губах на протяжении беременности

Относительная безвредность герпеса на губах при беременности разъясняется тропностью вируса к нервным клеткам и только локальным распространением в организме.

При герпесе на губах вирусные частицы деятельно размножаются в клетках кожи и находящихся не весьма глубоко под ней тканях. Те вирионы, каковые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал конкретно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях на большом растоянии от места проявления признаков (в большинстве случаев для того чтобы рода прибежищем являются клетки спинного мозга, каковые, но, от этого без шуток не страдают).

Вирус герпеса поражает ткани только там, где видны его проявления. При герпесе на губах поражаются как раз ткани лица и лицевые нервы, но в туловище, и тем более в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не попадают.

Из этих теоретических предпосылок имеются два серьёзных следствия:

  1. Герпес на губах при беременности не страшен для плода и не имеет возможности приводить к его инфицированию;
  2. Лабиальный герпес не может нарушать течение беременности.

Следовательно, как правило герпес на губах при беременности не должен являться важным предлогом для тревоги.

На заметку: По статистике 90% дам в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том либо другом сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Но в отдельных обстановках развитие герпетической инфекции может воображать опасность для беременной дамы и ее будущего малыша. К примеру:

  1. При первичном инфицировании через губы герпес может распространяться по всему организму, приводя к появлению генерализованных признаков и сыпи на различных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета герпес может поражать каждые ткани. Не смотря на то, что в действительности для того чтобы редко происходит, потому, что иммунитет формируется достаточно быстро, и за данный маленький срок вирус успевает поразить только маленькие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки.
  2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в таковой ситуации фактически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание герпеса в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, угрожает не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной.
  3. При герпесе на губах вероятно заражение полового партнера беременной, а в будущем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) либо гениталий партнера на половые органы будущей матери. В следствии может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода весьма страшны. Но подобная обстановка достаточно маловероятна. В случае если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу несложного герпеса, то заражение им же через гениталии фактически нереально.

Действительную опасность воображает вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама дама ни при каких обстоятельствах ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать обстоятельством первичного заражения генитальным герпесом с высокой возможностью поражения плода и прерывания беременности.

Страшным возможно кроме этого неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям намного более вреден, чем сам герпес на губах, и потому во многих случаях при лечении в период гестации нужно ограничиться только местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при герпесе на губах таких мер в большинстве случаев не редкость достаточно.

Отзыв: Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах на протяжении беременности. Появилось все на 24 неделе. Как в большинстве случаев, когда заметила пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно использовала раствор лидокаина для обезболивания. Через дни по окончании начала применения мази все пузырьки подсохли и появились корки. Боль прошла, так что лидокаин я прекратила использовать. Привычный Валтрекс выпивать не стала, по причине того, что доктор запретил. Он и против Ацикловира был, но заявил, что в случае если до 4 дней мазать, то возможно. Я мазала 3 дня, позже уже мазать нечего было, а корки обработала несложным Аевитом. Света, Умань

Ухудшение самочувствия матери при герпесе может сказаться на состоянии плода. Но это влияние достаточно мало. В случае если дама не впадает в важную депрессию по поводу язвочек на губах и не через чур паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то кроме того короткое увеличение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.



В остальных случаях влияние герпеса на губах на организм беременной минимален, а плоду зараза не угрожает вовсе.

Герпес на губах в первом триместре

В первом триместре герпес на губах у беременных появляется по статистике значительно чаще. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – чтобы не было отторжения генетически не аналогичного для нее плода.

Как мы знаем, что рецидивы герпеса значительно чаще происходят как раз при ослаблении иммунитета. При обычном состоянии иммунной системы защитные клетки неизменно уничтожают вирусные частицы, создаваемые зараженными нервными клетками, и зараза существует в организме в состоянии необычного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности сотрудничество между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой оболочке поверхности матки есть критическим причиной для предстоящего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, иначе, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Помимо этого, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Так, на ранних сроках беременности начинается функциональная иммуносупрессия, снабжающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет сейчас не имеет достаточных ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, каковые удачно продвигаются (скатываются) по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и снова заражают их на тех участках, где случилось когда-то первичное заражение.

Согласно данным статистики из всех случаев развития герпеса на губах при беременности на 1 триместр приходится более 72% повторений. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

Герпес на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности герпес на губах начинается существенно реже, чем в первые недели. Иммунитет дамы нормализуется, и риск развития рецидива заболевания понижается.

У неинфицированной матери риск заражения герпесом на губах в это время такой же, как и на ранних сроках беременности. Но и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах у беременной не воображает опасности для плода.

В 3 триместре герпес на губах страшен, если он начинается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать с герпесом на губах легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и заботясь за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее страшна для ребенка обстановка, в то время, когда первичная герпетическая зараза протекает бессимптомно, и мать кроме того не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител к герпесу с молоком (потому, что при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а доктора кроме того не смогут высказать предположение, что мать возможно источником инфицирования.

В случае если же герпес у матери уже проявлялся до беременности либо на протяжении нее, то риск заражения ребенка от матери кроме того с характерными высыпаниями на губах мал.

На заметку: Беременную даму с признаками герпеса на губах смогут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большая часть дам опасаются для того чтобы направления, и исходя из этого в 3 триместре беременности нужно максимально старательно выполнять правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование герпесом на протяжении беременности

Первичное инфицирование герпесом на губах при беременности воображает опасность в трех случаях:

  1. Инфицирование случилось на последней неделе беременности – наряду с этим риск неонатального заражения новорожденного от больной матери весьма велик;
  2. У матери имеются те либо иные значительные неприятности с иммунитетом;
  3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. В случае если партнер ранее не был инфицирован, то имеется возможность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае вполне возможно на ранних сроках беременности может случиться инфицирование плода, а на поздних будет продемонстрировано кесарево сечение.

Первичное заражение герпесом чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. Наряду с этим обычными симптомами являются:

  1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
  2. Увеличение температуры тела;
  3. Головные боли;
  4. Тошнота;
  5. Общее недомогание.

В поликлинике у беременной с герпесом смогут взять анализы крови, и по итогам иммунологического обследования узнать, первичной либо рецидивной есть зараза. Но, на практике это делается очень редко из-за безвредности герпеса на губах для плода.

Время от времени и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, или показатели герпеса на губах выясняются смазанными. К примеру, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного проявления герпеса у беременных образовывает приблизительно 43% случаев.

В случае если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то кроме того первичное заражение герпесом на губах вполне возможно не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса герпеса в организме любого здорового человека как правило протекает существенно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы наряду с этим фактически ни при каких обстоятельствах не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется только на относительно маленьких участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив герпеса протекает бессимптомно, и сами дамы об этом кроме того не знают. Риска для плода таковой рецидив не воображает, потому, что имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь сверхтяжелые последствия для эмбриона. Исходя из этого доктора практически в любое время рекомендуют по большому счету не лечить герпес на губах при беременности, или применять для этого только средства для местного применения.

Герпес на губе во время беременности

Ведение беременности и лечение герпеса на губах в это время

Принципиально тактика лечения герпеса на губах при беременности сходна с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь только некоторыми нюансами:

  1. При беременности запрещены лекарства для системного применения — пилюли Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
  2. Мази от герпеса должны использоваться строго по разрешению доктора-гинеколога;
  3. Системные средства симптоматического лечения используются лишь при острой необходимости;
  4. При нередком появлении герпеса направляться пройти обследование в поликлинике и узнать обстоятельство ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении герпеса на губах на протяжении беременности являются мази на базе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази неспециализированного противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Каждая мазь из данной группы действует местно, и компоненты её фактически не попадают в кровь. Но риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, исходя из этого назначаться они должны лишь доктором.

Отзыв: На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — пилюли и мазь, но сходу использовать не стала, а позвонила гинекологу. Та сходу запретила выпивать пилюли, задала вопрос, как сам герпес выглядит. Смотрелся не хорошо, вся верхняя губа была разбита, кроме того мало на правое крыло носа зашло. Доктор разрешила мазать, но заявила, что если бы совсем не большое количество было пузырьков, то возможно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней… Алла, из переписки на форуме

Наносить каждую из вышеуказанных мазей на пораженную поверхность необходимо густым слоем, втирая средство в кожу. По мере подсыхания средства участок с герпесом необходимо мазать опять. Лечение должно длиться не меньше 5 дней, кроме того в случае если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато использование мазей от герпеса, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем стремительнее они пройдут. В случае если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже смогут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их возможно обрабатывать средствами типа Меновазина либо бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а кое-какие народные средства типа соков алоэ либо облепихи смогут усилить воздействие противогерпетических мазей. А вот использование этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса фактически не повлияет.

Нужное видео о значительных проблемах, каковые может создать вирус герпеса для половой жизни

Чем возможно страшна простуда на губах и как ее верно лечить

Статьи по теме