Таблетки от сухого кашля для взрослых



Какие конкретно пилюли от кашля?

Действенные лекарственные средства для терапии кашля у взрослых, подростков и детей есть актуальной темой на сегодня и это связанно с распространенными случаями самолечения и богатого выбора препаратов в виде сиропов, пилюль, микстур, капель, суспензий, спреев, ингаляторов, настоев и настоек. Наряду с этим больные довольно часто обращаются за консультацией к провизорам и фармацевтам, каковые не смогут оценить темперамент кашля, выяснить диагноз и тяжесть заболевания, возможность осложненного течения нозологической формы, что может выяснить лишь квалифицированный эксперт – терапевт, педиатр либо домашний доктор. При необходимости назначаются дополнительные инструментальные способы обследования.

Верное лечение кашля содержится не в угнетении кашлевого рефлекса, который представляет собой предохранительную реакцию организма на раздражение дыхательных путей в связи с развитием в них воспалительного процесса и с продукцией мокроты (мокрый кашель ) либо с минимальным наличием слизи (сухой малопродуктивный кашель ), и при попадании в дыхательные пути какого-либо раздражающего фактора:

  • небольших частичек пыли;
  • инородных предметов;
  • разных инфекционных агентов - патогенных микроорганизмов, вирусов, грибков;
  • аллергенов.

В некоторых случаях кашель, особенно в детском возрасте может появляться при болезнях, каковые не связаны с патологическими процессами конкретно в дыхательной системе, а имеет центральную (неврогенную) природу – при неврозах, синдроме гиперактивности, психопатиях. Кроме этого кашель есть дополнительным симптомом при болезнях других органов либо систем: аллергических болезнях, заболеваниях сердца и сосудов, органов пищеварения.

Исходя из этого в каждом конкретном случае нужна диагностика и тщательный подбор строго определенных и максимально действенных пилюль от кашля для комплексной терапии основного заболевания с устранением либо облегчением определенного вида кашля.

Патогенез кашля

Слизистые оболочки трахеи, бронхов и альвеол в норме неизменно вырабатывают слизь.

Но при воспалительных процессах, появляющихся при сезонных заразах, простудных болезнях, кашель есть одним из признаков, остро появляющихся патологических процессов, каковые сопровождаются увеличением температуры, вялостью, слабостью, насморком и неспециализированным недомоганием, в связи с развитием воспалительного процесса в эпителиальных клетках гортани, трахеи, глотки, бронхов либо альвеол. Наряду с этим начинается гиперемия со стойким отеком и продукцией слизистого экссудата, направленных на эвакуацию вирусов и патогенных микроорганизмов из верхних и нижних дыхательных путей.

Еще одной обстоятельством происхождения кашля есть бронхоспазм.

Воспаление альвеол, плевры либо легочной ткани при пневмонии и плевритах сопровождаются нередким сухим, и раздражающим кашлем, но диагностика этих болезней проводится лишь в условиях лечебного учреждения.

Виды кашля и тактика лечения

Кашель в зависимости от количества мокроты в дыхательных дорогах подразделяют на мокрый и сухой.

Наряду с этим лечение каждого вида кашля имеет свои особенности и определяет выбор лекарственного средства от кашля.

Пилюли от сухого кашля, как правило подавляют кашлевой рефлекс (блокируя кашлевой центр либо рецепторы трахеобронхиального дерева), исходя из этого их

недопустимо использовать для лечения мокрого кашля, в следствии чего нарушиться эвакуация мокроты и просветы бронхов всецело закупорятся неизменно вырабатывающимся секретом.

Кроме этого не используют пилюли от мокрого кашля, разжижающие мокроту и содействующие как ее образованию, так и более легкому отхаркиванию при происхождении сухого кашель, который связан с раздражением слизистой оболочке оболочки дыхательного тракта катаральным воспалительным процессом либо раздражением химическими либо физическими агентами. При их не эффективности, они смогут стимулировать выработку секрета, в то время, когда клетки не готовы к этому, исходя из этого происходит усугубление отека и воспаления бронхов и трахеи.

Принципиально важно не забывать, что кашель есть лишь симптомом заболевания и главным моментом терапии считается определение и устранение обстоятельства патологического процесса.

Обстоятельства происхождения кашля у детей и взрослых

На сегодня основными обстоятельствами, происхождения кашля являются:

1. Заболевания дыхательной системы

  1. Простудные и инфекционные заболевания бронхолегочной системы вирусной и бактериальной этиологии (считается самой большой и основной группой патологий, каковые сопровождаются кашлем):
    • заболевания верхних дыхательных путей (назофарингиты, ларингиты, фарингиты, ларинготрахеиты, тонзиллиты, синуситы);
    • патологические процессы в нижних дыхательных дорогах (трахеиты, трахеобронхиты, бронхиолиты, бронхиты, бронхопневмонии и пневмонии, плевриты, альвеолиты, абсцесс легких);
  2. Специфические инфекционно-воспалительные процессы (туберкулез и микоз легких, хламидийная пневмония);3) Заболевания инфекционно-аллергического и аллергического генеза (бронхиальная астма, ангионевротический отек гортани);
  3. Врожденная патология бронхов и легких (гипоплазия бронхов, врожденные бронхоэктазы);
  4. Детские инфекционные болезни (коклюш, корь, скарлатина);
  5. Доброкачественные и злокачественные новообразования дыхательных путей (саркома легких, бронхогенный рак, опухоли плевры);
  6. Раздражение слизистых респираторного тракта агрессивными химическими веществами (отравление парами бензина, ацетоном, угарным газом);
  7. Инородные тела в дыхательных дорогах;
  8. Интерстициальные заболевания легких.

2. Заболевания сердца и сосудов

  • пороки сердца (врожденные и купленные);
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты).

3. Болезни пищеварительного тракта

4. Заболевания нервной системы

  • неврогенное нарушение работы мускулатуры глотки;
  • неврозы;
  • заболевание Паркинсона;
  • органическая патология головного мозга (постинсультные осложнения, опухоли головного мозга).

5. Другие обстоятельства

  • кашель курильщика;
  • кашель, как побочная реакция при приеме некоторых лекарственных средств (ингибиторов ренин - ангиотензина).

Действенное устранение обстоятельства, привёдшей к возникновению кашля, есть базой терапии кашля, направленной на этиологический фактор.

Классификация лекарственных препаратов, ликвидирующих и облегчающих кашель

Современная классификация медицинских средств, каковые воздействуют на кашель широкая, но на сегодня лекарственные средства, положительно воздействующие на происхождение кашлевого рефлекса, его продуктивность и интенсивность в фармакологии и медицине подразделяют на три основные группы:

Таблетки от сухого кашля для взрослых
  1. лекарственные препараты, конкретно оказывающие тормозящее воздействие на кашлевой центр ЦНС (в головном мозге) и на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным либо частичным подавлением кашля;
  2. лекарства, влияющие на гладкую мускулатуру и слизистую бронхов;
  3. препараты, воздействующие на состояние бронхиального секрета.

Сухой кашель пилюли

Сухой кашель появляется как сложнорефлекторная защитная реакция организма, которая появляется при постоянном раздражении дыхательных путей какими-либо инфекционными либо другими чужеродными агентами при одновременном наличии катарального воспаления и отека слизистой оболочке оболочки дыхательных путей при минимальной продукции мокроты по большей части при развитии вирусных либо бактериальных зараз.

Сухой кашель имеет раздражающий и непродуктивный темперамент и чаще всего появляется при катаральных воспалениях слизистых оболочек верхних дыхательных путей – гортани, носоглотки и/либо начального отдела трахеи, и при их сочетанном поражении – ларингофарингите, ларинготрахеите и фаринготрахеите. Кроме этого нередкий сухой и раздражающий кашель может появляться у детей при детских инфекционных болезнях – кори, паракоклюше, паротите, коклюше и скарлатине.

Сухой кашель возможно симптомом плеврита, бронхоаденита, наличия инородного тела бронхов, и симптомом болезней других систем: психогенный кашель при неврозах либо раздражающий кашель при эндокринопатиях и болезнях пищеварительной системы (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Таблетки от сухого кашля для взрослых

Наряду с этим виде кашля во многих случаях назначаются противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Принципиально важно не забывать, что данный вид лекарственных препаратов используются лишь по назначению лечащего доктора в любом возрасте, но у мелких детей (до года), у недоношенных и ослабленных малышей, при наличии перинатальной патологии ЦНС эти лекарственные средства смогут угнетать не только кашлевой рефлекс, но и дыхательный центр. Исходя из этого в педиатрической практике эти лекарственные средства назначаются лишь под постоянным контролем эксперта в случае выраженного сухого кашля, существенно нарушающего самочувствие и сон ребенка, вызывающие срыгивания и рвоту – при коклюше, паракоклюше и в комплексной терапии обстуктивных бронхитов и бронхопневмоний.

Эти лекарства подразделяют:

  • препараты центрального действия;
  • периферического действия;
  • комбинированные лекарственные средства.

Противокашлевые лекарственные средства центрального действия

Группа препаратов, воздействующих на кашлевой центр центрального действия, употребляется для устранения приступов кашля и используется для лечения болезней с отсутствием мокроты. Она включает по большей части лекарства для терапии сухого кашля:

1. С наркотическим эффектом (Морфина хлорид, Кодеин, Деморфан, Гидрокодон, Кодипронт, и Этилморфина гидрохлорид).

2. Без наркотического результата (Тусупрекс, Глаувент, Седотуссин, Синекод, Пакселадин, Бутамират).

Наркотические противокашлевые лекарственные препараты

Эти препараты отпускаются в аптечной сети лишь при предъявлении рецепта.

C осторожностью препараты данной группы назначаются при острой боли в животе неясного генеза, судорогах (в анамнезе), аритмии, пьянстве, приступах бронхиальной астмы, суицидальных наклонностях, неврозах и эмоциональной лабильности. И при внутричерепной гипертензии и травмах головного мозга гиперплазии предстательной железы, почечной и/либо печеночной недостаточности, гипотиреозе, серьёзных воспалительных заболевания кишечника, и при стриктурах мочеиспускательного канала. Очень редко препараты данной группы назначаются ослабленным больным, в любом сроке беременности и в период лактации, и пожилым больным и детям в связи с громадным числом побочных реакций, возможностью передозировки и отравления.

направляться подчернуть, что использование других противокашлевых и отхаркивающих средств в один момент с наркотическими противокашлевыми препаратами запрещается.

Наиболее распространенными препаратами данной группы являются Кодеин и кодеинсодержащие лекарственные средства и Этилморфин.

Кодеин есть алкалоидом опиума и образуется синтетическим методом при метилировании морфина. Его лечебное воздействие основано на подавлении перераздражения кашлевого центра головного мозга.

Кодеин входит в состав комбинированных лекарственных препаратов, каковые используются как симптоматические средства для лечения навязчивого, болезненного и изнуряющего кашля:

1) в комплексе с отхаркивающими лекарственными средствами и терпингидратом

2) с натрия гидрокарбонатом, травой термопсиса и корнем солодки

3) в комплексе с противовоспалительными лекарственными средствами (ибупрофеном, напроксеном, метамизолом, парацетамолом и анальгином и) с включением в состав некоторых препаратов фенобарбитала с его успокаивающим действием

Этилморфин

Этилморфин - это противокашлевое средство центрального действия, содействующее стимуляции опиоидных рецепторов нейронов головного мозга и уменьшению возбудимости кашлевого центра и оказывающее анальгетическое и успокаивающее воздействие. Он выпускается в форме пилюль.

Показанием к применению Этилморфин есть непродуктивный, мучительный кашель, который сопровождается болевым синдромом при туберкулезе легких, плевритах, новообразованиях бронхолегочной системы.

Противопоказанием к применению этого лекарства считаются угнетение дыхания на фоне разных инфекционно-воспалительных процессов легких (бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни, эмфиземе легких и других ХОЗЛ), особенно в пожилом возрасте, и повышенная чувствительность к препарату. Наиболее нередкими побочными реакциями считаются стойкие головные боли, бессонница, постоянные запоры (особенно в пожилом и старческом возрасте, у ослабленных больных) и развитие лекарственной зависимости.

Ненаркотические противокашлевые лекарственные препараты

На сегодня в аптечной сети имеется очень богатый выбор ненаркотических противокашлевых лекарственных средств, каковые смогут принимать во внимание подлинными пилюлями от кашля. Обычные представители данной группы – Либексин, Пакселадин, Глауцин, Седотуссин, Тусупрекс, Синекод и другие препараты.

Механизм действия этих лекарственных средств:

  • угнетающее влияние на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным либо частичным подавлением кашля и опосредованное торможение кашлевого центра;
  • прерывание либо ослабление сигналов, идущих в мозг (продолговатый мозг) от пораженной слизистой оболочке оболочки трахеи и бронхов.

Кое-какие из перечисленных веществ входят в состав комбинированных средств, по большей части это Глауцин, который есть противокашлевым компонентом многих лекарственных препаратов, содержащих кроме этого и другие смягчающие, отхаркивающие либо противовоспалительные компоненты (Стоптуссин, Бронхолитин).

Лекарственные препараты ненаркотического действия на сегодня больными и в некоторых случаях и докторами употребляются обширно, но, к сожалению, достаточно довольно часто необоснованно и неправильно, поскольку показанием к их назначению считается необходимость подавления нередкого, раздражающего кашля. В педиатрии такие случаи видится редко – по большей части при коклюше либо в случаях интенсивного продуктивного кашля при интенсивной продукции мокроты с образованием обильного и жидкого бронхиального секрета (бронхореи), в то время, когда имеется настоящая угроза аспирации бронхиального содержимого.

У больных в старшем возрастном периоде (детей старше 12 лет, подростков, взрослых больных) эти лекарственные средства назначаются в случаях кашля, сочетающегося с умеренным бронхоспазмом. Наряду с этим они используются как самостоятельно, так и как дополнение к бронхолитическим лекарственным средствам, подавляющим катаральное либо аллергическое воспаление.

Чаще всего назначаются лекарственные средства данной группы – Бутамират, Либексин, Битиодин, Пакселадин.

Данный противокашлевой препарат действенно тормозит возбудимость кашлевого центра, наряду с этим, оказывая умеренное противовоспалительное, отхаркивающее действия и не сильный бронхорасширяющий эффект, уменьшая раздражение трахеи и бронхов и потенцируя противокашлевое воздействие без угнетающего влияния на дыхательный центр.

Пилюли Бутамират используются для симптоматического лечения при воспалительных болезнях бронхолегочной системы у взрослых и детей и старше 12 лет, каковые сопровождаются нередким непродуктивным и выраженным раздражающим кашлем, имеющим навязчивый темперамент. Бутамират есть основным компонентом лекарственных средств Синекод, Коделак-Нео, Омнитус.

Противокашлевое лекарственное средство, лечебное воздействие которого обусловлено активным влиянием на рецепторы слизистой оболочке оболочки бронхолегочной системы и в меньшей степени на кашлевой центр ЦНС. Его активным действующим веществом есть Типепидин, который по силе действия близок к кодеину, но не вызывает лекарственной зависимости кроме того при долгом применении.

Пакселадин

Данный препарат относится к противокашлевым средствам, не имеющим химического сродства ни к опиоидам и их производным, ни к антигистаминным средствам. Его активным компонентом есть окселадина цитрат, который действует избирательно на уровне кашлевых нервных центров. Выпускается Пакселадин в капсулах пролонгированного действия и в сиропе. Как и все ненаркотические противокашлевые препараты, он назначается для симптоматического лечения нередкого сухого кашля как правило спастического либо рефлекторного характера. Он не употребляется для лечения продуктивного кашля – наряду с этим затрудняется отхождение мокроты и происходит усугубление воспалительных процессов, создаются условия для развития осложнений (бронхопневмонии, плевритов). Кроме этого не используется Пакселадин в один момент с отхаркивающими и муколитическими лекарственными средствами – в этом случае активируется продукция вязкой мокроты, которая провоцирует развитие бронхоспазма, перистальтику небольших и средних бронхов и происходит облитерация просвета бронхов, что усугубляет кашель.
 Не рекомендовано использование капсул в возрасте до 15 лет.

Показания и особенности применения ненаркотических противокашлевых препаратов

Группа ненаркотических противокашлевых лекарственных средств центрального действия продемонстрирована по большей части при кашле, который связан с выраженным раздражением слизистых надгортанных (верхних) отделов дыхательных путей, появляющихся благодаря инфекционного и/либо катарального воспаления. Наряду с этим положительный итог в большинстве случаев улучшается при их совместном применении с препаратами периферического противокашлевого действия с обволакивающим эффектом. Примером для того чтобы комбинированного действия может служить Бронхолитин. Но эффективность его применения оправдана лишь при отсутствии выраженных воспалительных трансформаций слизистой оболочке в нижних отделах бронхолегочной системы, в связи с тем, что входящий в него эфедрин сушит слизистую бронхов, повышая вязкость бронхиального секрета, усиливая непродуктивность кашля при бронхите и пневмонии. Кроме этого эфедрин оказывает возбуждающее действие на ЦНС, исходя из этого использование этого лекарства у детей неоправданно и опасно – он может нарушать сон ребенка, содействуя усилению одышки и непродуктивного кашля.

Принципиально важно не забывать, что использование данной группы лекарственных средств в качестве самолечения может принести больше вреда, чем пользы, привести к в виде бронхообструкции, усиления вязкости бронхиального секрета и содействовать прогрессированию воспалительных процессов, отека и опусканию патологического процесса в нижние отделы.

Группа лекарственных средств периферического действия

Группа периферического действия включает фармакологические препараты от сухого кашля, влияющие на нервные рецепторы и окончания, каковые размещены в трахеобронхиальном дереве – Либексин, Левопронт и Гелицидин.

Либексин считается действенным противокашлевым лекарственным препаратом, который оказывает дополнительно местноанестезирующий, бронхорасширяющий и спазмолитический эффекты и владеет умеренным отхаркивающим и противовоспалительным действием с минимальным понижением активности дыхательного центра. Основной формой Либексина являются круглые плоские пилюли практически белого цвета с разделяющей полосой на четыре равные части на одной стороне и гравировкой LIBEXIN на другой, которые содержат 100 мг активного действующего вещества - преноксдиазина гидрохлорида.

Это лекарственное средство на сегодня считается препаратом выбора при лечении ларингитов, трахеитов, фарингитов и реже бронхитов, каковые сопровождаются сухим непродуктивным кашлем. Кроме этого как один из компонентов при комплексной терапии плевритов и воспалений легких, каковые сопровождаются болевым и обструктивным синдромами, а при врожденных болезнях бронхолегочной системы, муковисцидозе и других хронических болезней легких: туберкулезе, пневмокониозе, эмфиземе легких у детей и взрослых как симптоматическое средство при навязчивом раздражающем кашле.

С осторожностью назначается данный препарат при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, и при наличии в анамнезе желудочного кровотечения, печеной либо почечной недостаточности, гломерулонефритах, циститах, аллергической форме бронхиальной астмы со склонностью к стойкой бронхообструкции.

Противопоказан Либексин при личной непереносимости, беременности (особенно в первом триместре), лактации и в раннем детском возрасте.

Данный препарат назначается при нередком сухом кашле детям и взрослым. Онвыпускается в виде сиропа и капель для приема вовнутрь.

Полными противопоказаниями к его приему считаются:

  • беременность в любом сроке;
  • период лактации;
  • печеночная недостаточность;
  • понижение мукоцилиарной функции бронхов;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Левопронт может привести к побочным в виде повышенной утомляемости, диареи, сонливости, головокружения, тахикардии, изжоги, тошноты, рвоты и аллергические реакции. При долгом приеме этого препарата вероятны нарушения психики, развитие сопора и коматозных состояний, особенно при передозировках в детском и пожилом возрасте.

Группа противокашлевых лекарств комбинированного действия

Эти препараты владеют в один момент снижающим кашлевой рефлекс эффектом и отхаркивающим, умеренным противовоспалительным и мягким бронхолитическим действиями в связи с входящими в их состав несколькими компонентами – Стоптуссин, Бутамират, Либексин-Муко, Туссин плюс, Бронхолитин, Протиазин, Гексапневмин.

Все лекарственные препараты данной группы активно применяются для лечения сухого и малопродуктивного кашля, но принципиально важно не забывать, что

Они запрещены при наличии продуктивного мокрого кашля или других состояниях, каковые сопровождаются обильным отхождением мокроты, и при возможности развития легочных кровотечений.

Исходя из этого выбор противокашлевого препарата должен осуществлять доктор на основании сбора анамнеза, клинического обследования больного и при необходимости дополнительных способов (лабораторных либо инструментальных).

Показания и особенности применения противокашлевых препаратов

Группа подлинных противокашлевых лекарственных средств центрального и периферического действия продемонстрирована по большей части при кашле, который связан с выраженным раздражением слизистых надгортанных (верхних) отделов дыхательных путей, появляющихся благодаря инфекционного и/либо катарального воспаления. Наряду с этим положительный итог в большинстве случаев улучшается при их совместном применении с препаратами, имеющими дополнительно противовоспалительный и обволакивающий эффекты. Примером для того чтобы комбинированного действия может служить Бронхолитин. Но эффективность его применения оправдана лишь при отсутствии выраженных воспалительных трансформаций слизистой оболочке в нижних отделах бронхолегочной системы, в связи с тем, что входящий в него эфедрин сушит слизистую бронхов, повышая вязкость бронхиального секрета, усиливая непродуктивность кашля при бронхите и пневмонии. Кроме этого эфедрин оказывает возбуждающее действие на ЦНС, исходя из этого использование этого лекарства у детей неоправданно и опасно – он может нарушать сон ребенка, содействуя усилению одышки и непродуктивного кашля.

Принципиально важно не забывать, что использование данной группы лекарственных средств в качестве самолечения может принести больше вреда, чем пользы, привести к в виде бронхообструкции, усиления вязкости бронхиального секрета и содействовать прогрессированию воспалительных процессов, отека и опусканию патологического процесса в нижние отделы бронхолегочной системы.

Препараты от кашля местного действия

К данной группе противокашлевых лекарственных средств относятся препараты, угнетающие кашлевой рефлекс в следствии анестезии слизистых оболочек дыхательного тракта, в связи, с чем быстро снижается раздражающее воздействие разных агентов, как инфекционных, так и неинфекционных (химических и физических факторов). Эти препараты кроме этого снижают вязкость мокроты и расслабляют бронхи.

К местным анестетикам относятся пилюли Либексин, Тусупрекс и рассасывающие пилюли Фалиминт.

Пилюли Тусупрекс достаточно довольно часто употребляется для симптоматической терапии кашля у детей от года, подростков и взрослых больных, но в педиатрической практике используются лишь по назначению доктора (в связи со сложностью дозирования у детей младшего возраста). Кроме этого данный лекарственный препарат нельзя применять на фоне развития бронхоспазма (при обструктивных бронхитах и бронхиальной астмы), при наличии подтвержденных бронхоэктазов и при любых заболевания, каковые сопровождаются затрудненным отхождением мокроты.

Пилюли для рассасывания Фалиминт продемонстрированы при наличии непродуктивного раздражающего кашля, который вызван выраженным катаральным воспалением верхних дыхательных путей (глотки, гортани и верхних отделов трахеи). Данный препарат имеет в своем составе местноанестезирующий компонент и исходя из этого снижает интенсивность сухого кашля.

Фалиминт не используется:

  • у детей до 4 лет;
  • при беременности и лактации;
  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при непереносимости фруктозы.

Препараты, воздействующие на состояние бронхиального секрета

Раздельно выделяется группа лекарственных средств, имеющих муколитическое и/либо отхаркивающее воздействие. Эти пилюли и сиропы, каковые используются при мокром продуктивном кашле и подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

1. Отхаркивающие средства:

а) имеющие в основном рефлекторное воздействие:

б) стимулирующие гастропульмонарный и/либо рвотный рефлекс:

в) резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

  • Натрия йодид, Натрия гидрокарбонат, Аммония хлорид, Калия йодид.

2. Муколитические средства:

а) прямого действия, каковые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

  • Мукалтин;
  • Мукомист;
  • Мукобене;
  • Экзомюк;
  • Ацетилцистеин. Флуимуцил. группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол;
  • препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
  • ферментативные препараты, каковые снижают вязкость мокроты – Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим;

б) Непрямого действия (мукорегуляторы):

  • Амброксол (Амбробене. Амбросан, Амброгексал. Халиксол. Медовент, Лазолван. Амброланлазолван);
  • Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);
  • Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;
  • изменяющие продуктивность бронхиальных желез – антихолинергические и антигистаминные препараты.

3. Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/либо отхаркивающим эффектом:

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В базе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся - усиление секреции мокроты бронхиальными железами, разжижение секрета рефлекторным методом и в следствии этого более легкое отхождение слизистой оболочке либо слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы. Эти лекарственные препараты деятельно злят рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждая рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и вследствие этого существенно усиливают выделение мокроты бронхами.

Отхаркивающие средства назначаются при болезнях, каковые сопровождаются понижением продуцирования мокроты либо напротив обилием густой, вязкой, тяжело отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах (при бронхитах и бронхиальной астме), гортани (при ларингитах), в трахее (при трахеитах), в альвеолах и небольших бронхиолах (при бронхопневмонии и муковисцидозе).

Использование отхаркивающих средств для лечения заболеваний органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, каковые угнетают кашлевой центр либо тормозят кашлевой рефлекс. Наряду с этим много мокроты скапливается в нижних дыхательных дорогах, что довольно часто ведет к их облитерации и формированию серьёзных инфекционно - воспалительных болезней (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств, отличающиеся по механизму своего лечебного действия:

  • средства рефлекторного действия;
  • лекарственные препараты с прямым эффектом.
  • препараты растительного происхождения;
  • синтетические лекарственные средства.

Популярные отхаркивающие средства растительного происхождения

По большей части фактически все отхаркивающие средства с рефлекторным механизмом действия представлены лекарственными растениями и их экстрактами, усиливающими и ускоряющими выведение мокроты из органов бронхолегочной системы. Эта группа лекарственных препаратов широкая и как правило они представлены лекарствами растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами владеют лекарственные растения:

Растительные экстракты этих трав входят в состав разных грудных сборов, пилюль, порошков и сиропов для лечения мокрого продуктивного кашля у детей и взрослых.

Пилюли от кашля с термопсисом

Как правило (и это в действительности так) это лекарственное средство считается самым хорошим препаратом для лечения мокрого кашля.

Пилюли от кашля с термопсисом и натрия гидрокарбонатом весьма популярные ранее и действенны в настоящее время. Их сбалансированный состав - трава термопсиса, которая усиливает секрецию мокроты, в один момент снижая ее вязкость и натрия гидрокарбонат – смягчающий и мягко разрывающий связи в молекулах мокроты – действенно разжижают мокроту, содействуя ее скорейшей эвакуации из верхних и нижних отделов респираторного тракта.

В этих пилюлях нет неестественных добавок, синтетических компонентов, и по сравнению дорогими лекарственными препаратами в эффективности они не уступают.

Но для назначения этого препарата существуют полные противопоказания:

  • личная непереносимость компонентов лекарства;
  • эрозивные и язвенные патологические процессы желудка и других отделов пищеварительной системы;
  • беременность.

Термопсис на сегодня считается красивым лекарственным средством для лечения мокрого кашля у детей. Но принципиально важно не забывать, что он не используется для грудных детей для терапии бронхитов либо бронхопневмоний с громадным числом мокроты, наряду с этим ребенок не имеет возможности действенно откашляться, а термопсис дополнительно активирует усиление секреции слизи бронхиальными железами, что быстро ведет к формированию дыхательной недостаточности. Кроме этого трава термопсиса владеет рвотным действием и у малышей проявляются нередкие срыгивания и рвота, что ведет к дисфункциям пищеварительной системы, формированию вялости, сниженному комплекту веса и неспециализированному ослаблению организма малыша.

Кроме этого при превышении дозы Термопсиса проявляется его рвотное воздействие, что может приводить к тошноте в начале лечения в любом возрасте (особенно у детей).

Еще одним действенным растительным препаратом для лечения мокрого кашля являются пилюли Мукалтин от кашля, каковые созданы на базе экстракта алтея лекарственного. Он имеет выраженное противовоспалительное и отхаркивающее воздействие, которое обусловлено рефлекторной стимуляцией мерцательного эпителия дыхательного тракта и повышением перистальтики бронхов и бронхиол с активацией секреции бронхиальных желез.

В состав пилюль Мукалтин входит кроме этого натрия гидрокарбонат.

В настоящее время данный препарат согласится одним из наиболее действенных отхаркивающих лекарственных средств, каковые используются для терапии продуктивного мокрого кашля у детей и взрослых.

Врач Мом

Врач Мом – это комплексный растительный препарат, который используется при терапии болезней, сопровождающихся мокрым продуктивным либо кашлем с вязкой мокротой. В его состав входят активные растительные вещества, владеющие отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, противовоспалительным, умеренным бронхолитическим и муколитическим действиями.

В базе пастилок и сиропа находятся сухие вытяжки из листьев, корней, семян, коры, цветков лекарственных трав: алоэ, девясила, базилика, имбиря, солодки, куркумы, перца кубебы, терминалии белерики и паслена индийского.

Дополнительными хорошими чертями этого лекарства считается его хорошая переносимость, кроме того при долгом применении.

С осторожностью это лекарство необходимо принимать беременным и при лактации и лишь с назначения лечащего доктора и при постоянном контроле.

Кроме этого Врач Мом не назначается в один момент с лекарственными препаратами, каковые подавляют кашлевой рефлекс. Хороший эффект дает использование этого растительного отхаркивающего средства в сочетании с муколитическими препаратами (Амброксолом, Лазолваном и Бромгексином).

В начале лечения либо при долгом либо бесконтрольном применении препарата смогут появляться тошнота до рвоты либо нередкие срыгивания у детей младшего возраста, что обусловлено присутствием в составе препарата экстракта солодки, владеющей не сильный рвотным эффектом.

Отхаркивающие препараты неестественного происхождения

В базе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в следствии действия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов. Эта группа лекарственных средств представлена неестественными лекарственными препаратами - йодированными солями калия и натрия, Бензоатом натрия, Гидрохлоридом натрия, Терпингидратом, Хлоридом аммония, Бромидом калия и эфирными маслами – эвкалиптовым пихтовым, анисовым. Они достаточно действенны и по большей части употребляются для ингаляций.

В аптечной сети возможно купить комбинированные препараты для лечения мокрого кашля, каковые имеют в своем составе как растительные вещества, так и неестественные компоненты - Нашатырно-анисовые капли и Пертуссин, в составе которого присутствуют экстракт чабреца и бромид калия.

Муколитические лекарственные средства

Воздействие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без повышения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические пилюли на сегодня считаются одним из основных компонентов в терапии мокрого кашля. Кроме этого они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К данной группе лекарств относятся – Амброксол, АЦЦ, Бромгексин, Карбоцситеин. При сочетании разных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает. Кроме этого муколитики потенцируют воздействие бактерицидных лекарственных средств, повышая их эффективность, исходя из этого активно применяются в комплексной терапии воспалений легких, бронхиолитов, обструктивных бронхитов и плевритов.

Амброксол и Бромгексин активируют образование легочного сурфактанта, который снабжает обычное функционирование альвеол легких, мешая их спадению и слипанию, исходя из этого они активно применяются в педиатрической практике для лечения бронхолегочной патологии у детей раннего возраста, недоношенных и малышей с внутриутробной гипотрофией.

Их отрицательной стороной есть свойство вызывать бронхоспазм, что считается противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Основные группы муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на пара групп:

1) препараты, каковые созданы на базе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина и месны. Но эта группа лекарственных средств используется лишь в крайних случаях, в обязательном порядке в условиях стационара и под контролем лечащего доктора;
2) препараты на базе ацетилцистеина - АЦЦ, Мукобене, Флуимуцил, Экзомюк, Мукомист и другие.

В базе механизма действия этих препаратов есть разжижение густой и вязкой мокроты в следствии разрыва больших молекул слизи на небольшие вследствие этого облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта. Кроме этого препараты ацетилцистеина оказывают защитное воздействие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.
Препараты данной группы нельзя принимать в один момент с противокашлевыми лекарственными средствами, что ведет к застою мокроты в бронхах и альвеолах, угнетению откашливания и формированию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).
3) лекарственные средства на базе карбоцистеина (мукорегуляторы) - Бронкатар, Карбоцистеин, Дрилл, Мукодин, Флювик, Мукопронт.

Они нормализуют не только качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание), но и повышают активность клеток, каковые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол. И оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с повышением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов данной группы есть Флуифорт, его отличительной чертой есть более продолжительное воздействие.
4) муколитики с отхаркивающим эффектом - производные Амброксола и Бромгексина

Механизм действия этих лекарственных средств основан на стимуляции секреции альвеолами жидкой мокроты и разжижение и уже скопившейся слизи, стимулируют образование иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете и владеют отхаркивающим эффектом.
Но выраженное воздействие этих препаратов наступает не сходу, а лишь на четвертый - шестой сутки от начала лечения.
К препаратам Бромгексина относятся – Флекоксин, Бронхосан, Флегамин, Бромоксин, Фулпен, Сольвин.
Препараты данной группы кроме этого нельзя применять в один момент с противокашлевыми лекарственными средствами в связи с вероятным скоплением избытка мокроты в следствии подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол. Дополнительно при назначении данной группы препаратов продемонстрировано использование вибрационного (дренажного) массажа и постурального дренажа (принятие больным определенных положений тела, улучшающих оттекание мокроты).
Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, исходя из этого эти лекарственные средства оказывают комплексное действие на состояние респираторного тракта – муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее. С 2012 года Амброксол входит в список наиболее значимых и жизненно нужных лекарственных средств. Но препараты Амброксола кроме этого нельзя принимать в один момент с противокашлевыми препаратами.

Основными препаратами являются Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Бронховерн, Дефлегмин, Амбролан.

Хорошие пилюли от кашля

Определения хорошие пилюли от кашля как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует. Кашель есть лишь симптомом, полное устранение которого либо кроме того его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы. При развитии бронхолегочной патологии и у детей и у взрослых больных лечение направлено на устранение обстоятельства патологического процесса – купирование бронхоспазма, устранение воспаления, удаление инородного тела из трахеи и бронхов либо лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Исходя из этого выбор препарата для лечения кашля личен и производится по окончании обследования больного, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Пилюли от кашля детям

Верный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – обстоятельством кашля, механизмом действия противокашлевых препаратов, изюминками кашлевого рефлекса у ребенка, а весь спектр всех этих факторов может оценить лишь эксперт, который назначит крохе верное в каждом конкретном случае лечение.

Угнетение кашлевого рефлекса у ребенка, использование в один момент нескольких противокашлевых препаратов из различных групп, увеличение дозировок, кратности и длительности приема препарата может привести к множеству отрицательных последствий, формированию и прогрессированию страшных для здоровья а также жизни осложнений.

Пилюли от кашля при беременности

Беременность как правило есть безотносительным противопоказанием к приему многих противокашлевых лекарственных средств, особенно наркотических противокашлевых препаратов, многих комплексных лекарств, в связи с их выраженным негативным действием на эмбрион с последующим развитием фетопатий и других нарушений верной закладки органов и систем будущего ребенка.

Относительно противопоказанными лекарственными препаратами для лечения кашля считаются:

  • не хватает изученные препараты, при применении которых вероятен риск страшного действия на организм малыша;
  • лекарственные средства, с вероятным риском развития у будущей матери побочных эффектов.

Кроме этого на любом сроке беременности запрещены кое-какие лекарственные растения и лекарственные средства, каковые имеют их в своем составе – можжевельник, крапива, душица, мать-и-мачеха, зверобой и другие. Негативное воздействие лекарственных трав на плод время от времени многократно активнее, чем синтетических лекарственных средств - они владеют фетопатологическим и тератогенным действием на зародыш, изменяют гормональный фон беременной, смогут стимулировать сокращения миометрия и привести к выкидышам, особенно на ранних сроках.

Исходя из этого кроме того на этапе планирования, а тем более на ранних сроках беременности нужно с осторожностью принимать каждые лекарственные и/либо гомеопатические препараты и травы.

Статьи по теме