Поджелудочная железа симптомы лечение



Поджелудочная железа – это внутренний орган, который нужен для усвоения глюкозы, поступающей в организм человека с пищей. Железа выделяет такие гормоны, как глюкагон и инсулин, и ферменты, нужные для верного переваривания пищи. Воспаление этого органа называется панкреатитом. В случае если ферменты застаиваются в самой поджелудочной железе и наряду с этим не поступают в кишечник, они смогут приводить к раздражению и отек слизистой оболочке оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность этого серьёзного органа пищеварительной системы. Воспаление может развиться неожиданно, быть может затянуться на годы. И со временем поджелудочная железа неспешно разрушается.

Обстоятельства воспаления поджелудочной железы

Наиболее нередкими провоцирующими факторами, приводящими к панкреатиту, считаются злоупотребление спиртными напитками и камни, образующиеся в желчном пузыре. Кроме этого это заболевание может развиться благодаря травм, зараз и бесконтрольного принятия некоторых лекарственных средств. Время от времени случается так, что обстоятельства, каковые стали причиной воспалительным процессам в поджелудочной железе, остаются идиопатическими (невыясненными). В обычном состоянии поджелудочная железа и её протоки не дают ферментам возможности разъедать клетки слизистой оболочке оболочки. Но время от времени происходит сбой оттока ферментов в узкий кишечник, и пищеварительные соки начинают оказывать разрушительное влияние на ткани самой железы.

Острая форма панкреатита

Значительно чаще, к острому приступу болей приводит закупорка протоков поджелудочной желчными камнями либо же чрезмерный употребление спиртного. Неожиданный приступ панкреатита вызывают и долгие запои.

К другим обстоятельствами возможно отнести кроме этого:

Повышенный уровень триглицеридов в крови;

Кое-какие лекарственные средства (стероиды, антибиотики, препараты для лечения артериальной гипертензии).

Хроническая форма панкреатита

Эксперты уверены в том, что к формированию хронического панкреатита приводит чрезмерное увлечение жирной пищей, табакокурение и злоупотребление алкоголем. Точно не узнано, как алкоголь оказывает влияние на работу поджелудочной железы. Предположительно, он может затруднять выход пищеварительных соков из поджелудочной железы либо очень сильно изменяет их состав, исходя из этого они начинают приводить к воспалительному процессу.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Самым явным симптомом воспаления поджелудочной железы есть достаточно сильная боль в области левого подреберья либо в верхней части живота. Время от времени боль отдает в поясницу и носит опоясывающий темперамент. При принятии положения сидя либо мало согнувшись вперед боль неспешно утихает и делается незначительной.

Кроме этого к симптомам относят:

Пожелтение белков глаз и кожных покровов;

Боли в спине, но данный симптом время от времени провоцируется и такими болезнями, как язвенная заболевание. аппендицит. холецистит. кишечная непроходимость. дивертикулез.

Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

Острый панкреатит

Панкреатит возможно в легкой форме либо протекать не легко. Значительно чаще диагностируется острый легкий панкреатит. Такая заболевание не затрагивает близкорасположенные органы и вылечивается достаточно быстро. При назначении верной терапии симптомы заболевания исчезают спустя семь дней по окончании начала лечения.

Терапия проводится конкретно в стационаре под наблюдением доктора, который в зависимости от личных изюминок организма человека назначает болеутоляющие и противовоспалительные препараты и разрабатывает систему их приема. Когда воспаление будет устранено, больной сразу же отправится на поправку.

Но время от времени может случиться некротизация тканей поджелудочной железы либо сильное повреждение её клеток. При таких условиях имеется опасность полного отказа органа. В запущенном случае воспалительные процессы в поджелудочной железе смогут привести к летальному финалу.

Хронический панкреатит

В большинстве случаев заболевание переходит в хроническую стадию по окончании ряда приступов острого панкреатита и при отсутствии адекватного лечения. Наиболее возможной обстоятельством хронического воспаления эксперты именуют постоянное злоупотребление спиртными напитками.

Протекает эта форма заболевания по-различному. Довольно часто хронический панкреатит сопровождается регулярными болями и сопутствующими осложнениями. Они включают в себя неизменно повторяющиеся проявления всех признаков панкреатита, закупорку кровеносных сосудов, узкого кишечника, желчных протоков, скопление воздуха и жидкости.

При отмирании большей части тканей поджелудочной железы появляется неполноценность питания, поскольку орган перестает производить нужные для пищеварения ферменты, каковые оказывают помощь переваривать белки и жиры. Организм не имеет возможности усваивать жиры, и они просто выводятся со стулом. Он делается жидким, бледным и зловонным из-за развития стеатореи.

Повреждение клеток, важных за выработку инсулина (инсулацитов), ведет к неосуществимости усвоения углеводов и сахара из пищи, что угрожает развитием диабета. Хроническая форма воспалительного процесса поджелудочной железы повышает риск развития рака. Появляется он приблизительно в 4 случаях из 100 у людей с хроническим панкреатитом.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще пара слов, надавите Ctrl + Enter

Факторы риска

Существенно повышают риск происхождения панкреатита следующие факторы:

Злоупотребление алкоголем. Тут все зависит от личных изюминок организма. Количество алкоголя, способное привести к разрушению клеток поджелудочной железы, у каждого человека свое. В среднем эксперты в области медицины предполагают, что в сутки мужчинам возможно выпивать не больше двух рюмок крепкого алкоголя, а для дам эта норма не должна быть больше одной рюмки;

Камни в желчном пузыре. Желчнокаменная заболевание может привести к блокировке протока поджелудочной железы, и в следствии оттекание пищеварительных соков будет нарушен;

Повышенный уровень триглицеридов в крови;

Отклонение в строении желчного либо панкреатического протоков, и врожденная патология, в то время, когда поджелудочная железа не редкость поделённой и имеет два основных канала.

Принципиально важно знать! К врачебной помощи стоит прибегать срочно при резкой боли в животе, при наличии в течение нескольких часов рвоты либо при небольшой боли в течение нескольких суток. Не обязательно, что подобные симптомы говорят о болезнях поджелудочной железы, но для исключения диагноза нужно провести ряд анализов. Не нужно долго терпеть и ожидать, что симптомы сами собой пройдут. Особенно это относится сильной боли в животе, поскольку это состояние может без шуток угрожать жизни человека.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

При подозрении на наличие воспаления поджелудочной железы в диагностике этого заболевания смогут учавствовать следующие медицинские эксперты: терапевт, хирург, домашний доктор, гастроэнтеролог. Проводится визуальный осмотр, назначается анализ крови, который может указать на наличие закупорки протоков либо их инфицирование. Тогда дополнительно назначают другие изучения, а также ультразвуковое, которое есть самой распространенной безболезненной диагностической процедурой.

Первичное обследование. Для начала доктор проводит визуальный осмотр и расспрашивает о симптомах. Кроме этого выясняет все заболевания, каковые предшествовали данной проблеме со здоровьем. В случае если имеется подозрение на желчнокаменную заболевание, то доктор обращает внимание на желтоватый оттенок кожи и белков глаз, проводит пальцевое изучение живота. В случае если имеется приступы тошноты либо рвоты, то нужно узнать их обстоятельства. Для этого направляться как возможно правильнее обрисовать свои ощущения на приеме у доктора. Необходимо точно указать количество приступов и их продолжительность. Для более тщательного изучения смогут быть назначены развернутые анализы крови, мочи, и рентгеновское изучение.

Анализы. Для начала назначают изучение уровня ферментов в крови. По итогам взятых данных доктор диагностирует заболевание и принимает решение о назначении лечения воспаления поджелудочной железы.

Для составления более ясной картины назначаются два основных анализа крови:



Уровень липазы. Увеличение её уровня в крови может свидетельствовать об остром приступе панкреатита;

Уровень амилазы. Большой уровень амилазы есть показателем воспаления.

Кроме этого кроме перечисленных выше анализов смогут дополнительно назначаться:

Анализ на билирубин. Увеличение уровня этого белка появляется при блокировании желчных протоков;

Полный анализ крови. В случае если поджелудочная железа воспалена, то в крови будет находиться много лейкоцитов;

Изучение крови на печеночные ферменты. При остром панкреатите, который вызван желчными камнями, отмечается увеличение активности аланиноминотрансферазы и щелочной фосфотазы.

Употребляются следующие аппаратные методики:

Ультразвуковое изучение брюшной полости. С его помощью возможно узнать, как очень сильно закупорен проток, и где находятся желчные камни;

КТ с контрастом. При помощи компьютерной томографии с добавлением контрастного вещества исключаются другие обстоятельства появления боли в животе. Кроме этого эта процедура оказывает помощь исключить непроходимость кишечника, отыскать осложнения, выяснить омертвевшие ткани (панкреонекроз), заметить закупорку вен;

МРХТ (магнитно-резонансная светло синий). Проводится для обнаружения желчных камней в общем желчном протоке;

ЭРХПГ. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Разрешает эксперту заметить структуру главного протока поджелудочной железы. Это единственный диагностический тест, который может в один момент использоваться и для удаления камней из неспециализированного желчного протока, и для лечения суженых желчных протоков;

МРТ. Эту процедуру применяют для обнаружения воспаления и дабы дополнить данные, взятую посредством компьютерной томографии;

Эндоскопическое ультразвуковое изучение. Такую процедуру выполняют при помощи специально предназначенного эндоскопа, который вводится через пищевод конкретно в желудок. При помощи этого изучения выявляется наличие в желчных протоках желчных камней;

Пункция. Подобная процедура назначается в случаях, в то время, когда эксперт не не сомневается в том, имеется ли процесс инфицирования тканей поджелудочной железы. Пункцию берут из воспаленной области органа. Позже полученный пример ткани либо жидкости исследуется в лаборатории на наличие в нем патогенных микроорганизмов, каковые приводят к воспалению. В случае если же панкреатит протекает в сложной хронической форме, то нужно сделать анализ кала на наличие в нем жиров. Если они там присутствуют, то это будет свидетельствовать о том, что жиры не перевариваются и не усваиваются организмом. Значит, поджелудочная железа не выделяет достаточное количество пищеварительных ферментов.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Значительно чаще, лечение производится в условиях стационара. Заболевшему человеку назначаются обезболивающие лекарства, и разрабатывается особая медикаментозная схема для устранения воспаления. При панкреатите в желудке время от времени накапливаются воздушное пространство и жидкость, что может приводить к приступам сильной рвоты. Для устранения этого симптома в желудок через нос вставляют трубку, которая выводит жидкость и воздушное пространство наружу.

Выбор терапии при панкреатите будет зависеть от того, какой темперамент имеет заболевание: острый приступ либо хроническое течение. Первоначальное лечение при остром приступе панкреатита должно проводиться в условиях стационара. Больному назначают внутривенные вливания для восполнения утраты жидкости и нормализации кровяного давления. Для устранения воспаления назначаются НПВП. В это время от трех дней до недели соблюдается строгая диета.

При наличии желчных камней, каковые провоцируют приступы воспаления поджелудочной железы, назначают ERCP (эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию) дабы удалить их из желчного протока. По окончании устранения воспалительных процессов время от времени желчный пузырь удаляют хирургическим методом.

При хроническом течении заболевания, в то время, когда появляются острые приступы панкреатита, назначается аналогичное лечение. При необходимости расширения протоков поджелудочной, удаления камней либо кисты, нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству. По окончании таковой процедуры человек в течении приблизительно полугода должен неизменно наблюдаться у лечащего доктора чтобы не было осложнений. Дома направляться неизменно придерживаться соответствующей диеты, избегать переедания и алкогольных напитков.

Лекарственные средства для лечения хронического воспаления поджелудочной железы

При лечении хронической формы панкреатита назначаются обезболивающие средства, ферменты, улучшающие переваривание пищи, и при необходимости – инсулинсодержащие лекарства.

Основные типы препаратов для лечения панкреатита:

Обезболивающие средства. В случае если приступы боли терпимые, то их возможно купировать при помощи ибупрофена либо ацетаминофена. При более интенсивных и резких болях по назначению доктора применяют более сильные обезболивающие препараты;

Инсулин. В случае если воспаление стало причиной смерти клеток поджелудочной железы, несущих ответственность за выработку инсулина, то больному пожизненно назначаются инъекции инсулина;

Ферменты. При серьёзной форме воспалительных процессов в поджелудочной железе данный орган может прекратить выработку пищеварительных ферментов, каковые жизненно нужны для переваривания и верного усвоения жиров, углеводов и белков. При таких условиях больному назначают приём ферментов. Поступая в организм, они оказывают помощь пище полноценно усваиваться.

Применение ферментов для лечения хронического панкреатита может приводить к побочным эффектам. К примеру, болезненность в области заднего прохода либо ротовой полости. Большая часть ферментов производится из свиного белка, исходя из этого их не следует принимать при наличии аллергии на свинину.

С осторожностью и под ярким контролем доктора направляться принимать ферменты в детском возрасте, поскольку их много может привести к непроходимости кишечника.

В то время, когда нужно своевременное вмешательство?

Поджелудочная железа – это весьма ласковый орган, который достаточно на протяжении операции , доктора предпочитают не назначать вмешательства по мере возможности. Но время от времени операция просто нужна, поскольку риск происхождения осложнений из-за омертвевших тканей поджелудочной железы значительно выше, чем риск осложнений хирургического лечения.

В случае если панкреатит вызывается наличием желчных камней, то в большинстве случаев выбирают из двух видов операций:

Открытая операция на желчном пузыре.

При наличии камней в желчном пузыре используют эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Кроме этого к ней прибегают, в случае если нужно увеличить либо дренировать узкий проток поджелудочной железы.

Для устранения омертвевших тканей поджелудочной железы используют разные способы:

Лапароскопическая некрэктомия, которая проводится при ограниченном некрозе тканей поджелудочной железы. Такая операция ответственна для сохранения жизни больного, не смотря на то, что по окончании нее значительно уменьшается количество выделяемых органом ферментов и гормонов;

Открытая некрэктомия. Продемонстрирована при широком распространении некротических процессов в тканях поджелудочной железы. Проводится иссечение некротизированных клеток с последующим удалением воспалительного экссудата, дренированием забрюшинной клетчатки и лаважем гнойных полостей.

Некрэктомия поджелудочной железы – это органосберегающая операция, предусматривающая удаление всех мертвых тканей.

Что делать, в случае если начались осложнения воспалительного процесса?

Приступы панкреатита не проходят бесследно и довольно часто сопровождаются осложнениями. В их число входит:

Поджелудочная железа симптомы лечение

Некротизация тканей поджелудочной железы;

Время от времени требуется операция по удалению камней из желчного пузыря либо резекция поврежденной части поджелудочной железы. В случае если нарушения критические, то больному наверняка нужно будет принимать инсулин для регуляции уровня сахара в крови. А для обычного переваривания белков и жиров назначают лекарственные препараты, в которых находиться пищеварительные ферменты.

В случае если воспаление поджелудочной железы хроническое, то больному человеку требуется соблюдение постоянной диеты, которая всецело исключает потребление спиртных напитков, а также и слабоалкогольных. Кроме этого нужно неизменно принимать болеутоляющие препараты. Больному нужно создать систему питания совместно с лечащим доктором. Поменять свои вкусовые привычки достаточно тяжело, особенно для людей со не сильный волей, но при верном подходе, хорошем планировании и при поддержке семьи все это делается вероятным.

К осложнениям хронического панкреатита возможно отнести:

Скопление избыточной жидкости около поджелудочной железы;

Закупорку кровеносных сосудов;

Постоянные приступы болей;

Стеноз желчных протоков и узкого кишечника;

Лечение при ухудшении состояния больного

Следствием продолжительного хронического воспаления поджелудочной железы делается уменьшение количества выделяемых ею пищеварительных ферментов. Исходя из этого организм не имеет возможности полноценно переваривать жиры. Пониженный синтез ферментов влечет за собой стеаторею. Это выделение жидкого, маслянистого кала.

Так как из пищи не усваиваются белки и жиры, то человек начинает терять вес. Решают такую проблему посредством лекарственных средств, содержащих энзимы. В случае если панкреатит стал причиной прекращению выделения поджелудочной железой гормона инсулина, то больному человеку назначаются соответсвующие инъекции.

В ходе лечения при развитии инфекционного воспалительного процесса больному назначают антибиотики либо удаляют некротизированные пораженные ткани поджелудочной железы хирургическим методом. Но доктора стараются лечить данный орган, не прибегая к своевременному вмешательству, поскольку поджелудочная железа весьма ласковая и ранимая.

Профилактика воспаления поджелудочной железы

Гарантированно не допустить воспаление поджелудочной железы, как и любое другое заболевание, нереально.

Но возможно сократить факторы риска и, тем самым, свести к минимуму возможность появления новых приступов:

Так как значительно чаще приступы панкреатита появляются на фоне злоупотребления спиртными напитками, то при наличии таковой болезни алкоголь направляться всецело исключить из своей жизни. Кроме того маленькое его количество может вызвать приступ болей либо осложнения. Громадные дозы алкоголя смогут быть страшны для жизни человека, больного панкреатитом;

Так как хронический панкреатит сопровождается приступами боли, то назначаются болеутоляющие препараты, и пищеварительные ферменты;

Ограничивается приём жирных, жареных, копченых, острых продуктов, поскольку они злят поджелудочную железу и приводят к;

В случае если панкреатит провоцируется желчными камнями, то направляться следить за своим питанием и вести здоровый, подвижный образ жизни;

Курение кроме этого провоцирует развитие заболеваний поджелудочной железы, исходя из этого стоит задуматься над тем, дабы кинуть эту вредную привычку;

В пищу необходимо использовать больше свежих фруктов и овощей, нежирные сорта мяса, хлебобулочные изделия из муки неотёсанного помола, каши, сваренные на воде.

Лишь своевременное обращение к доктору при наличии первых признаков панкреатита, соблюдение всех его рекомендаций по лечению и профилактике заболевания, окажет помощь сохранить обычные функции для того чтобы незаменимого органа пищеварения, как поджелудочная железа.

К кому доктору обратиться?

Диагностировать воспаление и провести лечение воспаления поджелудочной железы смогут:

Гастроэнтеролог (эксперт по заболеваниям желудочно-кишечного тракта);

Статьи по теме