Антидепресанты без рецепта



Цены в аптеках для различных форм и дозировок * :

Показания к применению препарата Дексазон:

Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) при неэффективности др. терапии.
Аллергические реакции (острые, серьёзные формы), гемотрансфузионный шок. анафилактический шок. анафилактоидные реакции.
Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга либо связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией либо травмой головы).
Бронхиальная астма (серьёзная форма), астматический статус.
Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит).
Острая надпочечниковая недостаточность.
Тиреотоксический криз.
Острый гепатит, печеночная кома .
Отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

Вероятные заменители препарата Дексазон:

Внимание: использование заменителей должно быть согласовано с лечащим доктором.

Действующее вещество, группа:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Метод применения и дозы:

Для дексаметизона ацетата: внутрисуставно - от 4 до 16 мг дексаметазона. возможно повторять введения раз в 1-3 нед.
В очаг поражения - от 0.8 до 1.6 мг за одно введение.
В/м - от 8 до 16 мг, с повторением раз в 1-3 нед.
Большая курсовая и дневная дозы не установлены.
Для дексаметазона натрия фосфата. внутрисуставно, в очаг поражения - 0.2-6 мг, с повторением 1 раз в 3 дня либо 3 нед.
В/м либо в/в - 0.5-9 мг/сут.
Для лечения отека мозга - 10 мг в первое введение, в будущем по 4 мг в/м раз в 6 ч до исчезновения признаков. Доза может быть уменьшена через 2-4 дня с постепенной отменой в период 5-7 сут по окончании устранения отека мозга. Поддерживающая доза - по 2 мг 3 раза/сут.
Для лечения шока - в/в 20 мг в первое введение, после этого 3 мг/кг за 24 ч в виде в/в инфузий либо в/в струйно - от 2 до 6 мг/кг в виде одной инъекции либо 40 мг в виде однократной инъекции, назначаемой каждые 2-6 ч; вероятно в/в введение 1 мг/кг однократно. Терапия шока должна быть отменена когда состояние больного стабилизируется, простая длительность не более 2-3 сут.
Аллергические заболевания - в/м в первую инъекцию по 4-8 мг. Предстоящее лечение выполняют пероральными лекарственными формами.
При тошноте и рвоте при проведении химиотерапии - в/в 8-20 мг за 5-15 мин до сеанса химиотерапии. Предстоящая химиотерапия обязана проводиться при применении пероральных лекарственных форм.
Для лечения респираторного дистресс-синдрома новорожденных - в/м 4 введения по 5 мг каждые 12 ч, в последующем с седьмого дня раз в 24 ч.
Большая дневная доза - 80 мг.
Для детей: для лечения надпочечниковой недостаточности - в/м по 23 мкг/кг (0.67 мг/кв.м) раз в 3 сут, или 7.8-12 мкг/кг (0.23-0.34 мг/кв.м/сут), или 28-170 мкг/кг (0.83-5 мг/кв.м) раз в 12-24 ч.

ГКС - метилированное производное фторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное воздействие.
Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает - эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов ).
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, содействующих процессам воспаления, аллергии и др.
Белковый обмен: сокращает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с увеличением коэффициента альбумин /глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.
Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жир (накопление жира в основном в области плечевого пояса, лица, живота), ведет к формированию гиперхолестеринемии.
Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к увеличению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.
Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение K+ (МКС активность), снижает абсорбцию Ca2+ из ЖКТ, "вымывает" Ca2+ из костей, повышает выведение Ca2+ почками.
Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).
Антиаллергический эффект начинается в следствии подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, понижения количества T- и B-лимфоцитов, тучных клеток, понижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, трансформации иммунного ответа организма.
При ХОБЛ воздействие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития либо предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, и торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочке оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов небольшого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения либо сокращения ее продукции.
Противошоковое и антитоксическое воздействие связано с увеличением Преисподняя (за счет повышения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, и вазоконстрикции), понижением проницаемости сосудистой стены, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.
Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1 и интерлейкина2, интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.
 Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично - синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.
Особенность действия - большое ингибирование функции гипофиза и фактически полное отсутствие МКС активности. Дозы 1-1.5 мг/сут угнетают кору надпочечников; биологический T1/2 - 32-72 ч (длительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковый слой надпочечников).
По силе ГКС активности 0.5 мг дексаметазона соответствуют приблизительно 3.5 мг преднизона (либо преднизолона ), 15 мг гидрокортизона либо 17.5 мг кортизона .

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины применяемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
Со стороны эндокринной системы: понижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет либо манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, увеличение Преисподняя, дисменорея, аменорея. миастения. стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит. кровотечения и перфорация ЖКТ, увеличение либо понижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - увеличение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.
Со стороны ССС: аритмии. брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных больных) либо усиление выраженности ХСН, ЭКГ-трансформации, характерные для гипокалиемии, увеличение Преисподняя, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мускулы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз. депрессия, паранойя, увеличение внутричерепного давления, нервозность либо беспокойство, бессонница. головокружение. вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль. судороги.
Со стороны органов эмоций: неожиданная утрата зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы вероятно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта. увеличение внутриглазного давления с вероятным повреждением зрительного нерва, склонность к формированию вторичных бактериальных, грибковых либо вирусных зараз глаз, трофические трансформации роговицы, экзофтальм .
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, увеличение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение.
Обусловленные МКС активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия. миалгия либо спазм мышц, необыкновенная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных территорий роста), остеопороз (весьма редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия. понижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- либо гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к формированию пиодермии и кандидозов .
Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок ), местные аллергические реакции.
Другие: развитие либо обострение зараз (появлению этого побочного результата содействуют совместно используемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены".
Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).
При в/в введении: аритмии. "приливы" крови к лицу, судороги.
При интракраниальном введении - носовое кровотечение.
При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.

Дексаметазон фармацевтически несовместим с др. ЛС (может образовывать нерастворимые соединения).
Дексаметазон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за появляющейся гипокалиемии увеличивается риск развития аритмий ).
Активизирует выведение АСК, снижает ее уровень в крови (при отмене дексаметазона концентрация салицилатов в крови возрастает и возрастает риск развития побочных явлений).
При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития зараз.
Увеличивает метаболизм изониазида. мексилетина (особенно у "стремительных ацетиляторов"), что ведет к понижению их плазменных концентраций.
Увеличивает риск развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция "печеночных" ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола ).
Повышает (при долгой терапии) содержание фолиевой кислоты.
Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и продолжительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.
В высоких дозах снижает эффект соматропина .
Дексаметазон снижает воздействие гипогликемических ЛС; усиливает антикоагулянтное воздействие производных кумарина.
Ослабляет влияние витамина D на всасывание Ca2+ в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон мешают формированию остеопатии, вызываемой ГКС.
Сокращает концентрацию празиквантела в крови.
Циклоспорин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивают токсичность.
Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, др. ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, Na+-содержащие ЛС - отеков и увеличения Преисподняя.
НПВП и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочке оболочки ЖКТ и кровотечения. в комбинации с НПВП для лечения артрита вероятно понижение дозы ГКС из-за суммации лечебного результата.
Индометацин. вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.
Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.
Лечебное воздействие ГКС понижается под влиянием фенитоина. барбитуратов, эфедрина. теофиллина. рифампицина и др. индукторов "печеночных" микросомальных ферментов (повышение скорости метаболизма).
Митотан и др. ингибиторы функции коры надпочечников смогут обусловливать необходимость увеличения дозы ГКС.
Клиренс ГКС увеличивается на фоне гормонов щитовидной железы.
Иммунодепрессанты повышают риск развития зараз и лимфомы либо др. лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.
Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их лечебные и токсические эффекты.
Появлению гирсутизма и угрей содействует одновременное использование др. стероидных гормональных ЛС - андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.
кожный покров антидепресанты смогут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не продемонстрированы для терапии данных побочных эффектов).
Риск развития катаракты увеличивается при применении на фоне др. ГКС, антипсихотических ЛС (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна .
Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты), нитратами содействует формированию увеличения внутриглазного давления.
При одновременном интертекальном применении с йофендилатом увеличивается риск развития арахноидита .

Наличие препарата Дексазон * :

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, использование которых должно быть в обязательном порядке лично согласовано с лечащим доктором:

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Дексазон:

Хороший сутки. Вас тревожат из Киева. скажите пож.-конкретное наименование препарата ''''Дексазон''''-есть ли в продаже в России? не его аналог-''''Дексометазон'''' и ''''Дексона ''''. по-идее должно быть в упаковке 10 ампул.
Я не могу достать его на Украине-т.к.не была продлена лицензия-но ребенку с проникающим 5 мм ранением глаза-это не растолкуешь. ваш ответ-очень очень сильно окажет помощь! и скажите пож.возможно-ли купить его без рецепта и какое количество он стоит?
Весьма буду Вам благодарен. и заблаговременно Благодарю.
Дмитрий.

Ответ от 30.11.2006:

Регистрация пока не отменена, но в аптеках Москвы и СПб препарата нет. Быть может, он находится на перерегистрации (т.к. зарегистрирован препарат был в январе 2002 года).

Задать свой вопрос эксперту

Отыскать препарат в аптеках Продемонстрировать возможные заменители Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Дексазон, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических экспертов и не должна употребляться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с фундаментальными свойствами препарата и не имеет возможности рассматриваться в качестве официальной.

Информацию о стоимостях и наличии в аптеках, приведенные на данной странице обновляются два раза в день. Актуальные цены неизменно возможно заметить в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Статьи по теме