Анксиолитики без рецепта



Транквилизаторы (анксиолитики) и седативные средства

Транквилизаторы – наиболее распространённая в психиатрической и общей практике группа психотропных лекарственных средств, нормализующих сон, нивелирующих либо уменьшающих чувство патологической тревоги, стресса, возбуждения, эмоционального напряжения, и соматовегетативные и неврологические расстройства невротического регистра.

В наркологической практике транквилизаторы применяют самостоятельно достаточно ограниченно (невротические расстройства в период ремиссии и абстиненции, средние и серьёзные формы алкогольного делирия, алкогольные психозы на фоне соматических болезней и др.), в остальных случаях их используют в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.

Для адекватного назначения транквилизаторов нужно руководствоваться изюминками спектра их психотропной активности.

Одним из факторов, определяющих дихотомическое деление транквилизаторов на подгруппы – "дневные" транквилизаторы и "гипнотики", есть период полувыведения этих лекарственных средств. Эти сведенья представлены в таблице 1.

Как ясно из названия, гипнотики – основной класс препаратов, применяемых для коррекции нарушений сна.

Довольно часто в качестве снотворных средств используются препараты других групп, к примеру, транквилизаторы (феназепам, реланиум), антидепрессанты (амитриптилин, ремерон), нейролептики (сонапакс, хлорпротиксен, аминазин). Эти препараты вправду возможно помогут засыпанию, но за счет побочного седативного результата. Нужно подчернуть, что ряд антидепрессантов (ремерон, леривон, феварин) вправду назначается на ночь, поскольку у них побочный эффект в виде сонливости развит достаточно очень сильно. Но использовать их в отсутствие депрессии неоправданно.

Кое-какие больные недопонимают, с какой целью им назначены эти препараты. В случае если доктор назначил вам эти препараты для лечения депрессии – то использовать их нужно неизменно, вне зависимости от того, как вы спите (речь заходит как раз об антидепрессантах). А вдруг доктор назначил вам эти препараты как раз как снотворные, то нужно задуматься над тем, не поменять ли доктора.

Таблица 2.1Периоды полувыведения отдельных транквилизаторов

Примечание: генерические (торговые) названия.

В настоящее время уже возможно сказать о разделении препаратов на пара групп: барбитураты, бензодиазепины, небензодиазепиновые гипнотики, этаноламины, мелатонин

Целесообразно в настоящее время применение небензодиазепиновых "гипнотиков" последнего поколения: зопиклона и золпидема. Эти два препарата, строго говоря, не относятся к группе транквилизаторов, потому, что владеют сильным снотворным действием и в намного меньшей степени транквилизирующим эффектом. При лечении пьянства и наркомании существенно, что снотворные нового поколения характеризуются намного меньшей возможностью формирования лекарственной зависимости.

"Дневные" транквилизаторы, со своей стороны, подразделяют на препараты со средней длительностью действия (альпрозолам, бромазепам, клобазам, лоразепам, оксазепам, хлордиазепоксид), период полувыведения которых образовывает от 5 до 20 часов, и препараты долгого действия (диазепам, клоразепам, медазепам, празепам) с периодом полувыведения более 20 часов.

Знание длительности периода полувыведения транквилизаторов обусловливает кратность их применения, что разрешает избежать куммуляции препарата при нередком назначении либо недостаточной с целью достижения лечебного результата концентрации его в плазме крови.

не меньше серьёзным есть продолжительность и особенность элиминации транквилизаторов. Ряд препаратов данной группы не образуют активных метаболитов (бромазепам, лоразепам, оксазепам), в связи с чем они стремительнее выводятся из организма, и легче переносятся больными, потому, что не оказывают столь выраженной нагрузки на печень, что представляется очень ответственным при лечении больных, долгое время злоупотребляющих алкоголем.

При купировании абортивных либо мягких форм алкогольного делирия доктора смогут выбирать целесообразность применения нейролептиков либо транквилизаторов (диазепам, "гипнотики").

Но у больных с тяжёлым и средней тяжести алкогольным делирием транквилизаторы (в частности, диазепам) являются средствами выбора для купирования психомоторного возбуждения, в связи с тяжёлым соматическим состоянием больных.

Это кроме этого есть основанием для независимого применения транквилизаторов при атипичных алкогольных психозах на фоне сосудистых болезней, при острой и подострой алкогольной энцефалопатии типа Гайе-Вернике-Корсакова.

Транквилизаторы используют и для купирования эпилептиформных (судорожных) проявлений у больных пьянством. В этих обстоятельствах их применение (по большей части диазепам) ограничивается краткосрочным назначением с целью купирования эпилептического статуса, нередких либо серийных припадков. Но основной лечебный эффект в лечении больных пьянством при наличии судорожного синдрома достигается в следствии применения противосудорожных лекарственных средств.

В качестве одного из средств комплексной терапии транквилизаторы применяют при лечении больных пьянством с депрессивными состояниями, и при вторичном пьянстве (сочетание пьянства с психическими болезнями).

Наиболее обширно транквилизаторы используют при невротических расстройствах у больных пьянством. В связи с тем, что для устранения этих расстройств обычно нужна долгая терапия, направляться не забывать, что транквилизаторы смогут приводить к развитию физической и психической зависимости, особенно у лиц, страдающих пьянством. Чаще всего это появляется при применении диазепама, клоразепама, мепробамата, хлордиазепоксида. Исходя из этого, для избежания риска появления зависимости, транквилизаторы направляться использовать маленькими курсами (2 недели – 1 месяц) с последующим перерывом.

Кроме этого нужно не забывать о постепенном, в течение нескольких суток, уменьшении дозировок транквилизаторов при их отмене для исключения возможности появления синдрома отмены.

Клометиазол (Clometiazole) – активное вещество клометиазол. Оказывает седативное, снотворное и противосудорожное воздействие.

В клинике пьянства его назначают в качестве средства купирования алкогольного белой горяки, алкогольного делирия, эпилептиформного синдрома разного происхождения.

Метод применения и дозы

При алкогольном абстинентном синдроме: в первоначальный сутки 10–12 капсул в 3–4 приема, второй сутки – 6–8 капсул в 3 – 4 приема, третий сутки – 4 – 6 капсул в 3 – 4 приема, четвертый – шестой дни – постепенное понижение дозы. Каждую капсулу возможно заменить 5 мл сиропа.

Начальная доза при алкогольном делирии – 2–4 капсулы, при отсутствии результата в течение 2 часов назначают 1–2 капсулы. В будущем лечение проводится как при алкогольном абстинентном синдроме. В случае если на фоне приема препарата вовнутрь симптомы алкогольного делирия усиливаются, 0,8 % препарата вводится внутривенно, капельно. Начальная скорость введения -3-5 мл/мин (24–50 мг/мин) до успехи неглубокого сна, после этого скорость введения снижают до 0,5–1,0 мл/мин (4 – 8 мг/мин), поддерживая сон и хорошее спонтанное дыхание. Инфузию продолжают в течение 6–8 часов. За это время вводят до 500 -1000 мл раствора, содержащего 4–8 г клометиазола. Иногда контролируют состояние сознания (наряду с этим введение препарата прерывают).

Раздражение слизистых оболочек носа и глаз, насморк, конъюнктивит, эритема, крапивницах редко – расстройства дыхания вплоть до его остановки, тахикардия, сильный озноб, потливость, гипертермия, тошнота, рвота, подавление кашлевого рефлекса, нарушение ритма сердца и его остановка, падение артериального давления, тромбофлебит в месте инъекции. Гипоксия в связи с сердечной либо легочной недостаточностью может усиливаться под действием клометиазола вплоть до острой дыхательной недостаточности. При применении препарата возрастает секреция слизи в бронхах и легких, что нужно учитывать в случаях, в то время, когда больной не имеет возможности самостоятельно поддерживать проходимость дыхательных путей.

При долгом приеме препарата может формироваться психическая и физическая зависимость, а при его резкой отмене – абстинентный синдром.

Форма выпуска – капсулы 0,3 г; сироп (1 на данный момент-0,05 г); раствор для инъекций (1 мл-0,008 г); инофилизированное сухое вещество для инфузий, 1 ф (4 г).

Синонимы: Геминеврин (Heminevrin), ASTRA, Швеция.

Золпидем (Zolpidem) – активное вещество золпидема гемитартрат. Снотворное нового поколения, находящиеся в собствености к классу имидазопиридинов. Владеет быстро наступающим снотворным действием при практически полном отсутствии миорелаксирующего и противосудорожного эффектов. Именно поэтому сон характеризуется субъективно приятным "освежающим" качеством и отсутствием последействия на следующий сутки. При инсомнии золпидем удлиняет стадию 2 и стадии "дельта-сна" (3 и 4), каковые и первую очередь страдают в случае бессоницы при пьянстве. На длительность "стремительного сна" фактически не воздействует.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения пре-, интра– и постсомнических нарушений сна, при неспокойном либо неосвежающем сне, а также в клинике пьянства и наркомании. Наиболее целесообразно комплексное использование золпидема при алкогольных и наркотических абстиненциях, предделириозном состоянии, а также в случаях абортивного делирия.

В комбинации с другими препаратами, а также в виде монотерапии, золпидем используют для лечения расстройств сна в период воздержания от потребления алкоголя. Значительными являются информацию об отсутствии результата привыкания к золпидему.

Метод применения и дозы

Препарат назначают взрослым больным, до 65 лет, в дозе 0,01 г однократно. С целью достижения желаемого результата доза возможно увеличена до 0,08 г. Лицам старше 65 лет лечение целесообразно затевать с 0,005 г. наряду с этим большая доза не должна быть больше 0,01 г. Золпидем нужно принимать перед сном.

Побочные действия отмечают редко и смогут проявляться тошнотой, диареей, эпизодами спутанности сознания, дневной сонливостью, нарушением координации движений, головной болью, ночным возбуждением.

Противопоказан при беременности. С особенной осторожностью назначается при миастении (вероятно усиление мышечной слабости). На протяжении терапии препаратом направляться воздерживаться от опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, избегать употребления алкоголя. Препарат потенцирует действия алкоголя и средств, владеющих угнетающим влиянием на центральную нервную систему.

Форма выпуска – пилюли по 0,01 г по 7 и 20 штук в упаковке. Синонимы: Ивадал (Ivadal), Synthelabo Groupe, Франция

Зопиклон (Zopikloni) – активное вещество зопиклон. Психотропный препарат из группы производных циклопирролонов. Оказывает снотворное воздействие. Владеет высокой степенью сродства к местам связывания на рецепторном комплексе ГАМК в центральной нервной системе. Укорачивает период засыпания, сокращает число ночных пробуждений, наряду с этим сохраняется обычная циклическая организация сна. Часть стремительного сна не изменяется. Период полувыведения препарата – 3,5–6 часов. Повторные приемы не сопровождаются кумуляцией препарата либо его метаболитов.

Показания к применению

Зопиклон назначают для лечения диссомнических и инсомнических расстройств при нарушении засыпания, нередких ночных пробуждениях, уменьшении глубины и длительности сна, раннем пробуждении при первичных нарушениях сна, а также в качестве средства терапии при психических расстройствах у больных с вторичным нарушением сна.

В клинике пьянства и наркомании зопиклон применяют для купирования алкогольных и наркотических абстинентных состояний, и при лечении предделириозных состояний и абортивного делирия. Также, препарат используют в качестве снотворного средства при тревожно-депрессивных состояниях, появляющихся в период отнятия алкоголя, и для нормализации нарушенного сна в ремиссии, с целью предупредительной терапии вероятных повторений. Наиболее целесообразно зопиклон применять в комплексной терапии лечения больных пьянством.

Метод применения и дозы

Зопиклон принимают вовнутрь за 20–30 мин. до сна. Лечение в большинстве случаев начинают с дозы 0,0075 г (7,5 мг) -1 пилюля. При необходимости доза препарата возможно увеличена до 0,015 г (15 мг) – 2 пилюли. направляться не забывать, что при нарушениях функции печени, а также в пожилом и старческом возрасте лечение целесообразно затевать с доз 0,00375 г (3,75 мг). При нарушении функции почек понижение дозы зопиклона не нужно.

Побочные действия отмечаются очень редко в виде железного привкуса во рту, тошноты, раздражительности, головокружения, нарушений координации.

Противопоказан при беременности. Резкое прекращение приема препарата, в большинстве случаев, не вызывает синдрома отмены. Не рекомендуется одновременное назначение алкоголя, препаратов с угнетающим действием на центральную нервную систему.

Форма выпуска – пилюли по 0,0075 г и 0,00375 г по 5 либо 20 штук в упаковке. Синонимы: Имован (Imovan), PHONE-POULENC RORER, США-Франция.

Бротизолам (Brotizolam) – активное вещество бротизолам. Производное бензодиазепина, владеет снотворным, седативным, центральным миорелаксирующим и противосудорожным действием.

Показания к применению

Бротизолам продемонстрирован для лечения первичных и вторичных нарушений сна, при невротических состояниях, сопровождающихся страхом, тревогой, эмоциональным напряжением и лабильностью, повышенной раздражительностью. Препарат кроме этого используют в виде монотерапии, (либо в комбинации с психотропными лекарственными средствами) при лечении интра-, пре– и постсомнических расстройств, при неврозо-подобных психопатоподобных нарушениях у больных с органическими болезнями центральной нервной системы и эпилепсией.

В клинике пьянства и наркомании бротизолам применяют для купирования абстинентных состояний и в ремиссиях, с целью предотвращения повторений, при купировании белой горяки, первым делом, за счет нормализации нарушенного сна. Препарат содействует уменьшению тревоги, стресса, раздражительности, устранению вегето-сосудистых проявлений. В период ремиссии у больных отмечается нормализация процесса засыпания, повышение глубины и длительности сна с последующим ослаблением патологического влечения к спиртному в связи со понижением либо нивелированием тревоги, раздражительности, ощущения дискомфорта и аффективных расстройств.

Метод применения и дозы

Препарат назначают по 0,125-0,5 мг перед сном.

Вероятны сухость во рту, тошнота.

Противопоказан при беременности, миастении, циррозе печени. При долгом применении вероятно привыкание, не нужно сочетать с употреблением спиртного.

Форма выпуска драже по 0,125 мг и 0,5 мг по 30 штук в упаковке. Синонимы: Лендормин (Lendormin), Ingelheim, Германия.

Мидазолам (Midazolam) – активное вещество мидазолам. Представляет собой бензодиазепин, относительно маленького действия. Оказывает выраженное снотворное воздействие, владеет седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектами. Усиливает действия наркотических, анальгезирующих и снотворных средств.

Показания к применению

Мидазолам обширно применяют для внутривенного либо внутримышечного введения, как вспомогательное средство вводного наркоза и его поддержания, некоторых диагностических либо лечебных процедур, и для лечения нарушения сна.

В клинике пьянства и наркомании мидазолам используют для лечения нарушений сна (в основном, обусловленных трудностями засыпания, нарушением длительности и глубины сна, нередкими пробуждениями) у больных с психотическими расстройствами, и для терапии инсомнических и диссомнических расстройств, при абстинентном синдроме и в период ремиссии. В зависимости от выраженности психопатологических расстройств и изюминок состояния больных, мидазолам применяют самостоятельно либо в комплексной терапии, назначая препарат в основном вовнутрь.

Метод применения и дозы

При выраженных и стойких нарушениях сна лечение целесообразно затевать с внутримышечного введения мидазолама в дозе 0,005 г (5 мг-1 ампула).

Вовнутрь препарат используют перед сном, проглатывая пилюли полностью и запивая их жидкостью. Простая доза для взрослых колеблется в пределах 7,5-15 мг (1/2-1 пилюля).

Противопоказан при беременности и миастении и повышенной чувствительности к бензодиазепинам. Мидазолам используют с осторожностью при органических повреждениях головного мозга, при психозах, дыхательной недостаточности. Не нужно комбинировать препарат с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему.

Форма выпуска – пилюли по 0,015 г, раствор для инъекций в ампулах по 1 мл и 3 мл (1 мл-0,05 мг).

Синонимы: Дормикум (Dormicum), ROCHE, Швейцария; EGIS, Венгрия по лицензии Roche; Флормидал (Flormidal), ICNGalenica, Югославия.

Нитразепам (Nitrazepam) – активное вещество нитразепам, из группы бензодиазепинов. Оказывает выраженное снотворное воздействие, владеет кроме этого миорелаксирующей, анксиолитической и противосудорожной активностью. Облегчает засыпание, и увеличивает глубину и длительность сна. Сон в большинстве случаев наступает через 20–40 мин. по окончании приёма препарата и длится 6–8 часов.

В клинике пьянства нитразепам используют для лечения нарушений сна, связанных с увеличением уровня тревоги в вечернее и ночное время. Подобные нарушения наблюдаются при абстинентных и предделириозных состояниях. Для них свойственны затруднения засыпания, сопровождающиеся вереницей неприятных воспоминаний и тревожных, образных представлений, кошмарные сновидения, раннее пробуждение с тревожными опасениями. Использование нитразепама в этих обстоятельствах содействует нормализации функции сна и уменьшению патологического влечения к алкоголю.

Нитразепам в клинике хронического пьянства возможно применять как симптоматическое средство в комплексной терапии психотических состояний, сопровождающихся нарушениями сна.

Метод потребления и дозы

Нитразепам принимают вовнутрь (в качестве снотворного средства) за полчаса до сна. Разовая доза препарата образовывает 0,005-0,01 г (5-10 мг). Большая доза в качестве снотворного образовывает 0,02 г. (20 мг).

В качестве транквилизатора и противосудорожного средства нитразепам используют 2–3 раза в сутки по 0,005 – 0,01 г (5-10 мг); в вечерние часы принимают солидную часть дневной дозы. В будущем разовая доза возможно повышена. Большая дневная доза – 0,03 г. (30 мг). При курсовом лечении длительность применения нитразепама образовывает 14–21 дней. В отдельных случаях продолжительность лечения возможно увеличена.

При применении нитразепама, особенно в громадных дозах, смогут наблюдаться дневная сонливость, чувство вялости, атаксия, нарушение координации движений, головная боль, оглушенность, головокружение, в редких случаях появляется тошнота, тахикардия, гипергидроз, кожно-аллергические реакции. Как правило побочные явления замечают у ослабленных и пожилых больных. В этих обстоятельствах направляться уменьшить дозу и отменить препарат.

Противопоказан при острых интоксикациях лекарственными средствами, тяжёлой дыхательной недостаточности, беременности. направляться избегать одновременного употребления спиртного.

Форма выпуска – пилюли по 0,005 г и 0,01 г.

Синонимы: Берлидорм 5/10 (Berlidorm 5\10) BERLIN-CHEMIE, Германия; Неозепам (Neozepam), POLFA, Польша; Нитросан (Nitrosan), SUN PHARMACEUTICAL, Индия; Радедорм (Radedorm), AWD, Германия; Эуноктин (Eunoktin), RICHTER, Венгрия.

Реладорм (Reladorm) – 1 пилюля содержит 0,1 г циклобарбитала и 0,01 г диазепама. Владеет снотворным, седативным, противосудорожным и миорелаксирующим эффектом.

Показания к применению

Реладорм применяют при нарушениях сна разного характера в виде монотерапии либо в комбинации с другими препаратами. При назначении реладорма отличают улучшение засыпания, повышение глубины и длительности сна. Сон, по окончании приёма препарата, в большинстве случаев наступает через 25–30 мин. и длится до 6–8 часов.

В клинике пьянства реладорм применяют, по большей части, для лечения пре– и интрасомнических расстройств. На постсомнические расстройства препарат оказывает менее выраженное воздействие. Реладорм принимают в качестве снотворного средства при купировании алкогольного белой горяки, а также в период воздержания от потребления алкоголя.

Метод применения и дозы

Простая доза препарата 1–2 пилюли за 20–30 мин. до сна. Учитывая угнетающее воздействие циклобарбитала на фазы сна, реладорм направляться использовать маленькими курсами, длительностью до 10 дней.

При применении громадных доз реладорма вероятны утомление, тремор, мышечная слабость, атаксия, аллергические реакции.

Противопоказан при беременности, порфирии, выраженных нарушениях функции печени. При долгом применении вероятно привыкание и лекарственная зависимость.

Препарат нельзя принимать вместе с алкоголем, антикоагулянтами, кортикостероидами, доксициклином, гризофульвином, пероральными противозачаточными средствами. В течение 24 часов по окончании приёма реладорма нельзя водить транспорт.

Форма выпуска – пилюли по 10 и 100 штук в упаковке POLFA, Польша.

Флунитразепам (Flunitrazepam) – активное вещество флунитразепам, производное бензодиазепина. Укорачивает период засыпания, сокращает число ночных пробуждений, владеет противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием, оказывает седативное воздействие.

Показания к применению

Флунитразепам используют для нормализации нарушенного сна при первичной бессоннице, неврозах разного генеза, расстройствах личности, протекающих с преобладанием тревоги и возбуждения. Препарат кроме этого применяют в комбинации с другими психотропными средствами у больных шизофренией, маниакально-депрессивным психозом (биполярным аффективным психозом) и при органических поражениях центральной нервной системы.

В клинике пьянства флунитразепам используют для лечения нарушений сна, обусловленных в основном трудностью засыпания, уменьшением глубины и укорочением длительности сна. Флунитразепам в комплексной терапии назначают в предделириозном, делириозном и абстинентном состояниях, и применяют самостоятельно, либо в комбинации с другими лекарственными средствами, в период воздержания от потребления алкоголя.

Использование флунитразепама содействует улучшению процесса засыпания, удлинению длительности сна, редукции неприятных и кошмарных сновидений, тревожных образных представлений. Нормализация функции сна содействует улучшению психического и общесоматического состояния и уменьшению влечения к алкоголю.

Метод применения и дозы

Для устранения выраженных расстройств сна (значительно чаще в пре– и делириозных состояниях) терапию целесообразно затевать с парэнтерального назначения флунитразепама 0,002-0,004 г (1–2 ампулы) внутримышечно, с последующим переходом на таблетированную форму.

Для купирования расстройств сна средняя разовая доза образовывает 0,001-0,002 г (для больных пожилого возраста до 0,0005 г.). Продолжительность применения – от 2 дней до 1 недели. Лечение заканчивать неспешно, уменьшая дозу препарата.

При применении препарата смогут наблюдаться вялость, усталость. Флунитразепам усиливает угнетающее воздействие алкоголя на центральную нервную систему.

Форта выпуска – пилюли по 0,001 г, ампулы для инъекций, которые содержат 0,002 г сухого вещества в наборе с растворителем.

Синонимы: Рогипнол (Rohypnol), ROCHE, Швейцария; LECHIVA, Чехия; Флунитразепам (Flunitrazepam-Teva), TEVA, Израиль; Сомнубене (Somnubene), LUDWIG MERKLE, Австрия.

Триазолам (Triazolam) – активное вещество триазолам, производное бензодиазепина. Оказывает выраженное снотворное воздействие, укорачивает период засыпания, оказывает выраженное воздействие только на I и II стадии "медленного сна", существенно не воздействует на III и IV стадии ("дельта-сон") "медленного сна", и на фазу "стремительного сна".

Показания к применению

Препарат продемонстрирован для кратковременного лечения нарушений сна, обусловленных трудностью засыпания, нередкими ночными пробуждениями, напряжёнными и кошмарными снами, уменьшением глубины и длительности сна, и при раннем пробуждении.

В клинике пьянства триазолам применяют при наличии у больного пре-, интра-и постсомнических расстройств, проявляющихся в предделириозном состоянии, в период абстиненции и воздержания от употребления спиртного. Триазолам возможно использовать в комбинации с другими психотропными лекарственными средствами, в случаях необходимости, а также в виде монотерапии.

Эффект от действия препарата проявляется через 25–30 мин. по окончании приёма и длится 6–8 часов.

Метод применения и дозы

Начальная доза 0,25 мг 1 раз в день перед сном. Большая доза 1 мг. Курс лечения 4-12 дней. Для ослабленных больных большая доза не более 0,25 мг.

При применении препарата наблюдаются сонливость, головокружение, нарушение координации, реже – затруднение концентрации внимания. С осторожностью назначают при нарушении функции печени, выраженной лёгочной недостаточности, предрасположенности к лекарственной зависимости. Не рекомендован для долгого применения. Формирование лекарственной зависимости видится очень редко. Приём спиртного в период приёма препарата опасно. Концентрация препарата возрастает в 2 раза при его назначении с антибиотиками из группы макролидов.

Форма выпуска – пилюли по 0,25 мг (голубого цвета) и 0,5 мг (белого цвета). Синонимы: Хальцион (Halcion), UPJOHN, США.

Альпразолам (Alprazolam) – активное вещество альпразолам. Транквилизатор из группы бензодиазепинов. Ликвидирует тревогу, эмоциональное напряжение. Владеет не сильный снотворным действием. Сокращается период засыпания с повышением длительности сна, понижается количество ночных пробуждений. Оказывает антидепрессивное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее воздействие. В терапевтических дозах не вызывает трансформаций со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Показания к применению

Альпразолам используют для лечения невротических состояний, сопровождающихся страхом, тревогой, напряжением, эмоциональной лабильностью, повышенной раздражительностью и бессонницей. В сочетании с антидепрессантами и самостоятельно принимают при невротических и реативных депрессиях. Препарат возможно использовать для лечения неврозоподобных и психопатоподобных нарушений при органических болезнях головного мозга и эпилепсии. В последнем случае удаётся снижать количество используемых противосудороясных средств.

В клинике пьянства альпразолам возможно использовать для купирования абстинентных состояний и в ремиссиях с целью предотвращения повторений.

Использование альпразолама при купировании абстинентных состояний целесообразно в случаях преобладания пониженного настроения, тревоги, страха, внутреннего напряжения и бессонницы. Назначение препарата в этих обстоятельствах содействует успокоению больных, усиливает сон.

Целесообразно использование препарата и в ремиссиях при происхождении дистимических и диссомнических нарушений, сопровождающихся усилением влечения к алкоголю. Во многих случаях действенно назначение альпразолама для лечения неврозоподобных и психопатоподобных нарушений, наблюдающихся у больных хроническим пьянством.

В виде монотерапии и в сочетании с антидепрессантами альпразолам используют кроме этого для лечения неглубоких реактивных либо аутохтонно появляющихся депрессивных состояний у больных хроническим пьянством, в связи с наличием у этого препарата антидепрессивных свойств.

Метод применения и дозы

Альпразолам используют вовнутрь в пилюлях 3 раза в сутки. Доза увеличивается с опаской, в дневные, а после этого в вечерние часы. При тревоге 0,25-0,5 мг 3 раза в день, средняя поддерживающая доза 0,5–2,0 мг в день. Пожилым больным назначают 0,25 мг в день в два приёма. Заканчивать терапию направляться неспешно (снижать дозу на 0,5 мг в 3 дня).

При приёме препарата смогут наблюдаться сонливость, заторможенность, понижение концентрации внимания, замедление реакций, реже головная боль, депрессия, нарушение сна, памяти, координации, слабость, анорексия. Вероятно привыкание и развитие лекарственной зависимости.

Противопоказан при лёгочной недостаточности, выраженных нарушениях функций почек и печени, деятельности, требующей повышенного внимания. Не нужно назначать с другими транквилизаторами.

Анксиолитики без рецепта

Форма выпуска – пилюли по 0,25 г, 0,5 г, 1,0 мг по 10, 20, 30, 50 штук в упаковке.

Синонимы: Алзолам (Alzolam), SUN PHARMACEUTICAL, Индия; Алпракс (Alprax), TORRENT, Индия; Зенакс (Zenax), DR. REDDY\'S LABORATORIES, Индия; Кассадан (Cassadan), AWD, Германия; Ксанакс (Xanax), UPJOHN, США; Неурол (Neurol), LECHIVA, Чехия; Ламоз (Lamoz), M.J. PHARMACEUTICALS, Индия; Трайка (Trika), UNICHEM, Индия.

Бромазепам (Bromazepam) – активное вещество бромазепам, из группы бензодиазепинов. Владеет ансиолитическим, седативно-снотворным и центральным миорелаксирующим действием.

Показания к применению

Бромазепам продемонстрирован для лечения больных неврозами при наличии раздражительности, тревоги, эмоции внутреннего напряжения, тревоги, нарушений сна, навязчивостей, сенесто-ипохондрических проявлений. Он может употребляться при расстройствах личности в стадии декомпенсации с целью нормализации поведения больных, понижения остроты аффективных расстройств.

Бромазепам оказывает выраженное транквилизирующее влияние при реактивных состояниях. Облегчает переживания, связанные с конфликтной обстановкой, содействует выравниванию настроения.

Препарат рекомендуется использовать в качестве вспомогательного средства при широком круге неврозоподобных и психопатоподобных расстройств процессуального характера (неврастеноподобных, обсессивных, сенесто-ипохондрических состояниях), особенно в случаях, сопровождающихся аффективной насыщенностью переживаний.

Бромазепам возможно с успехом использовать у больных с остаточными явлениями органического поражения головного мозга разного генеза с сопутствующей неврозоподобной симптоматикой и вегето-сосудистьми нарушениями.

В клинике пьянства и наркомании бромазепам продемонстрирован при алкогольной и наркотической абстиненции, и при психопатологических состояниях, появляющихся в ремиссиях пьянства.

Использование бромазепама наиболее действенно при абстинентных состояниях. В этих обстоятельствах препарат содействует уменьшению тревоги, страха, раздражительности, устранению вегетативно-сосудистых расстройств, нормализации ночного сна.

Бромазепам возможно использовать для купирования неврозоподобных и псхопато-подобных расстройств, наблюдающихся у больных пьянством в период ремиссий. При этих состояниях под влиянием препарата наступает ослабление патологического влечения к спиртному и связанных с ним тревоги, раздражительности, аффективных расстройств.

Учитывая уникальность побочных эффектов и хорошую переносимость препарата, бромазепам возможно применять у больных с выраженными соматическими нарушениями.

Метод применения и дозы

Бромазепам назначают вовнутрь. Доза препарата и продолжительность определяются индивидуально в зависимости от результата лечения и переносимости. Амбулаторно назначают 1,5–3 мг 2–3 раза в сутки, в стационаре – до 9 мг в день. Продолжительность приёма – 3–4 недели, отмена препарата постепенная.

Для лечения белой горяки бромазепам направляться назначать в дозах по 1,5–3 мг в день, поделив дневную дозу на три приёма. По окончании купирования абстинентных явлений дозу препарата возможно уменьшить до 1,5 мг в день и потом продолжать лечение в течение нескольких недель.

Лечение больных неврозо– и психопатоподобной симптоматики алкогольного генеза направляться затевать с 1,5 мг в день, оптимальная доза и продолжительность терапии подбираются лично.

При долгом приёме вероятна сухость во рту, мышечная слабость, нарушение концентрации внимания, замедление психических и двигательных реакций, нарушение функции печени, почек, изменение картины периферической крови.

Противопоказан при беременности, миастении. Вероятно привыкание к препарату. Препарат усиливает воздействие лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему и алкоголя.

Форма выпуска – пилюли по 0,5 мг.

Синонимы: Калмепам (Kalmepam), AMOUN, Египет; Лексилиум (Lexilium), Alkaloid, МАКЕДОНИЯ; Лексотан (Lexotan), ROCHE, Швейцария; Нормок (Normoc), LUDWIG MERCKLE, Австрия.

Диазепам (Diazepam) – активное вещество диазепам. Из группы бензодиазепинов. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, центральное миорелаксирующее, противосудорожное воздействие. Регулирует нервно-вегетативные функции.

Показания к применению

Диазепам используют у больных неврозами, психопатиями, неврозо– и псхопато-подобными расстройствами, протекающими с тревогой, напряженностью, повышенной раздражительностью и возбудимостью, сенесто-ипохондрическими расстройствами, навязчивостями, нарушением сна.

В комбинации с другими психотропными препаратами диазепам применяют для лечения больных шизофренией с неврозоподобной и психопатоподобной симптоматикой. Самостоятельно либо в комплексной терапии с противосудорожными средствами препарат назначают для лечения разных форм эпилепсии.

Диазепам используют для снятия спастических состояний, обусловленных поражением головного либо спинного мозга, и при других болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся увеличением мышечного тонуса.

В клинике пьянства и наркомании диазепам используют для купирования алкогольных и наркотических абстинентных состояний, при лечении острых алкогольных психозов (пред– и делириозные состояния, острые алкогольные галлюцинозы и параноиды), а также в ремиссии с целью предупреждения повторений. Наиболее действенно применение диазепама при лечении алкогольных и наркотических абстинентных состояний, сопровождающихся тревожно-боязливым аффектом, подозрительностью, расстройством сна и выраженными вегетативными нарушениями.

Уже в первые 2–3 дня по окончании назначения диазепама отмечают уменьшение либо исчезновение тревоги, повышенной раздражительности, непреодолимого влечения к потреблению алкоголя либо наркотика; вместе с этим происходит нормализация сна и сомато-вегетативных нарушений.

В более высоких дозировках диазепам оказывает благоприятное воздействие при пред-и делириозном состояниях, уменьшая или полностью нивелируя двигательное возбуждение, чувство страха, уменьшая интенсивность продуктивной психотической симптоматики, нормализуя ночной сон.

Во многих случаях целесообразно использование диазепама в сочетании с галоперидолом при острых галлюцинозах и параноидах с явлениями выраженного психомоторного возбуждения, аффектом страха, тревоги, нарушением поведения.



Препарат, приводя к успокоению больных, не оказывает значительного влияния на продуктивную психотическую симптоматику, что обуславливает целесообразность комбинированной терапии этих состояний с нейролептиками.

В малых дозах диазепам используют в ремиссии, в качестве успокаивающего средства при невротических (неврозоподобных), психопатических (психопатоподобных) расстройствах, обычно являющихся обстоятельством последующих повторений.

Диазепам самостоятельно либо в комплексе с антидипрессантами применяют для лечения больных пьянством при реактивно либо аутохтонно появляющихся депрессивных состояниях циклотимического уровня, с преобладанием в клинической картине тревожных расстройств, тревоги, неизвестных опасений.

Препарат действен при атипичных алкогольных психозах, появляющихся на фоне сосудистых болезней, энцефалопатии Гайе-Вернике, Корсаковском синдроме.

Диазепам действен при купировании судорожных припадков, наблюдающихся у больных пьянством.

Метод применения и дозы

Доза определяется индивидуально в зависимости от состояния больного и клинической картины заболевания. В пожилом возрасте препарат назначают в дозах до 2 мг вовнутрь. В амбулаторных условиях основную дозу принимают вечером. В период алкогольного белой горяки назначают вовнутрь по 5-10 мг 2–3 раза в сутки, в тяжёлых случаях до 60 мг в сутки. При выраженной тревоге назначается внутривенно по 0,1–0,2 мг на кг веса тела (в большинстве случаев 20 40 мг), инъекции возможно повторять через 8 часов. Внутривенно вводится медлительно 0,5–1 мл в минуту. Нужно избегать внутриартери-ального введения. Раствор диазепама направляться вводить раздельно от других лекарств, т. к. он с ними не совместим.

При приёме препарата смогут наблюдаться сонливость, усталость, мышечная слабость, редко – атаксия. При парентеральном введении может наблюдаться понижение Преисподняя, икота.

Противопоказан при миастении. Усиливает угнетающее воздействие на центральную нервную систему психотропных препаратов и алкоголя.

Форма выпуска – пилюли по 0,002 г, 0,0025 г, 0,005 г, 0,01 г; драже по 0,002, 0,005 г. Сироп (1 мл-0,4 мг). Раствор для инъекций 0,5 %-2 мл в ампулах.

Синонимы: Апаурин (Apaurin), KRKA, Словения; Апо-Диазепам (Apo-Diazepam), APOTEX, Канада; Валиум (Valium), ROCHE, Швейцария; Диазепабене (Diazepabene), LUDWIG MERCKLE, Австрия; Диазепам (Diazepam), HAFSHMG NYCOMED, Австрия; HEMOFARM, Югославия; Alkoloid, Македония; IPSA, Индия; PROMED EXPORTS, Индия; RUSAN PAHARMA, Индия; Диазепам-Ратиофарм (Diazepam-Ratiopharm), Германия; Диазепам Ривофарм (Diazepam Rivopharm), RIVOPHARM, Швейцария; Диазепам-Тева (Diazepam-Teva), TEVA, Израиль; Диазепам 5 (Diazepam 5), SUN PHARMACEUTICAL, Индия; Калмпоуз (Calmpouse), RANBAXY, Индия; Реланиум (Relanium), POLFA, Польша; Седуксен (Seduxen), GEDEON RICHTER, Венгрия; Сикотрин (Sicotrin), MENON PHARMA, Индия; Фаустан (Faustan), AWD, Германия; Фаустан 5 (Faustan 5), AWD, Германия.

Клоразепат (Clorazepate) – активное вещество дикалий клоразепат, производное бензодиазепинов. Ликвидирует эмоциональное напряжение, чувство тревоги, страха, психовегетативные расстройства. Оказывает кроме этого миорелаксирующее, седативное, противосудорожное воздействие, не сильный снотворный эффект. Период полувыведения 40 часов.

Показания к применению

Клоразепат применяют для лечения тревожных состояний разного генеза, и для краткосрочного снятия признаков тревоги.

В клинике пьянства и наркомании клоразепат используют при алкогольной абстиненции и в предделириозном состоянии для облегчения тремора, острой ажитации, тревожных проявлений, нарушений сна, уменьшения либо купирования соматовегетативных расстройств.

Препарат применяют в период воздержания от алкоголя при появлении невротических либо психопатических расстройств, протекающих с ощущением дискомфорта, тревоги, внутреннего напряжения, нарушением сна, соматовегетативными расстройствами, дистимическими нарушениями.

Препарат не владеет выраженными седативными и миорелаксирующими свойствами, оказывает незначительное влияние на когнитивные функции, что разрешает его обширно советовать в амбулаторной практике.

Метод применения и дозы

Клоразепат принимают вовнутрь, 2–3 раза в день в равных дозах. Доза препарата и продолжительность приёма определяется индивидуально в зависимости от эффективности терапии и переносимости. Средние дозы 10–30 мг в день, при необходимости – до 50 мг в день.

Редко наблюдаются сонливость, мышечная слабость.

Противопоказан при миастении, беременности, дыхательной недостаточности. Потенцирует воздействие бензодиазепинов, фенотиазинов, антидепрессантов, алкоголя.

Форма выпуска: капсулы 0,005 г и 0,01 г.

Синонимы: Транекс (Tranex), ZDRAVIE, Югославия, Транксен (Tranxen), Франция.

Клобазам (Clobasam) – активное вещество клобазам, производное бензодиазепина, сокращает эмоциональную напряжённость, возбуждение, содействует нормализации сна, оказывает противосудорожное и центральное миорелаксирующее воздействие, активен при психовегетативных и психосоматических расстройствах.

В клинике пьянства и наркомании клобазам применяют для лечения абстиненции и в период воздержания от потребления алкоголя. Благодаря положительному действию на обратную динамику расстройств невротического уровня клобазам облегчает течение и укорачивает период абстиненции, и пролонгирует состояние ремиссии.

Метод применения и дозы

Начальная доза 0,002 г в день, при необходимости возможно увеличена до 0,003 г в день, пожилым больным направляться назначать 0,01 г в день.

Вероятно понижение скорости реакции, лёгкий тремор пальцев рук, мышечная слабость, обратимые нарушения артикуляции, редко – сухость во рту, анорексия, запоры, бронхоспазм.

Противопоказан при лекарственной зависимости в анамнезе, остром отравлении алкоголем, нейролептиками, антидепрессантами, нарушении дыхания во сне. Препарат может привести к лекарственной зависимости, в данной связи его не нужно назначать на срок более 4 недель. Учитывая возможность развития синдрома отмены, дозы препарата направляться снижать неспешно. На протяжении лечения нужно контролировать функцию печени. С большой осторожностью направляться назначать препарат больным миастенией, спинальной и мозжечковой атаксией. Препарат потенцирует эффект алкоголя. Средства, подавляющие монооксигеназную систему (циметидин), смогут пролонгировать воздействие клобазама.

Форма выпуска – пилюли по 0,005 г, 0,01 г, 0,02 г по 50 штук в упаковке.

Синонимы: Фризиум (Frizium), HOECHST, Германия.

Лоразепам (Lorazepam) – активное вещество лоразепам, из группы бензодиазепинов, оказывает успокаивающее воздействие на центральную нервную систему, подавляет чувство страха, тревоги, напряжения, сокращает психомоторное возбуждение, вызывает центральную миорелаксацию, владеет противосудорожной активностью, умеренным снотворным эффектом.

В клинике пьянства лоразепам применяют для купирования абстинентных состояний, а также в ремиссии в качестве противорецидивного средства.

Громаднейший эффект при применении лоразепама отмечен при купировании алкогольного белой горяки, сопровождающегося повышенной раздражительностью, тревожно-боязливым аффектом с эмоцией страха, тревоги, подозрительности, расстройством сна, соматовегетативными дисфункциями.

В течение 1–2 дней отмечается ослабление либо исчезновение указанной симптоматики с последующим уменьшением подавленности и влечения к алкоголю.

При наличии в ремиссии невротических нарушений, лоразепам, купируя имеющуюся симптоматику, предотвращает развитие рецидива заболевания.

Метод применения и дозы

Анксиолитики без рецепта

Препарат используют вовнутрь. Средняя терапевтическая доза 1,25 мг-5 мг 2–3 раза в сутки. Для улучшения сна – 1,25 мг. При выраженной тревоге и ажитации до 5 мг 2–3 раза в сутки. При отмене препарата направляться неспешно снижать его дозировку.

Вероятна сухость во рту, неспециализированная слабость, атаксия. Может развиться привыкание и лекарственная зависимость, исходя из этого назначается не более чем на 5-10 дней.

Противопоказан при миастении, глаукоме, беременности.

Форма выпуска – пилюли 1 мг, 2 мг и 25 мг по 20, 50 и 100 штук в упаковке.

Синонимы: Мерлит (Merlit), EBEWE ARZNEIMITTEL ges. m. b. H. Австрия; Апо-Лоразепам (Apo-Lorazepam), APOTEX, Канада; Ативан (Ativan) WYETH GROUP, Германия; Ю-ПАН (U-PAH), SAWAI, Япония.

Медазепам (Medazepam) – активное вещество гидрохлорид медазепама, дневной транквилизатор из группы 1,4 бензодиазепинов. Препарат оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее воздействие, и владеет невыраженным противосудорожным действием и стабилизирующим действием на нормализацию вегетативных расстройств.

В клинике пьянства медазепам продемонстрирован при алкогольных абстинентных состояниях, а также в период ремиссии.

Использование препарата наиболее действенно при абстинентных состояниях. В этих обстоятельствах медазепам содействует уменьшению тревоги, страха, раздражительности, нормализации сна, и устранению соматовегетативных дисфункций.

Медазепам возможно использовать для купирования неврозоподобных и психопато-подобных расстройств, наблюдающихся у больных пьянством в период ремиссий. При этих состояниях под влиянием препарата наступает ослабление патологического влечения к спиртному и связанных с ним тревоги, раздражительности, аффективных расстройств.

Учитывая уникальность появления побочных эффектов и хорошую переносимость препарата, медазепам возможно применять при наличии выраженных соматических нарушений.

Метод применения и дозы

Медазепам назначают вовнутрь. Доза препарата и продолжительность приёма определяются индивидуально в зависимости от результата лечения и переносимости. Препарат назначают, начиная с дозы 5 мг 2–3 раза в сутки, неспешно дозу повышают до 30 мг в день (лицам пожилого возраста до 10 мг в день). Средняя разовая доза для взрослых 0,01 г (10 мг), средняя дневная – 0,02-0,03 г (20–30 мг).

В зависимости от тяжести состояния больного дневная доза медазепама возможно повышена до 0,04-0,05 г (40–50 мг). Лечение больных в состоянии субдепрессии с преобладанием тревожных либо вегето-сосудистых расстройств направляться затевать с 5-15 мг в день, неспешно увеличивая дневную дозу на 3-10 мг до получения лечебного результата, средняя действенная доза в этих обстоятельствах колеблется в пределах 20–40 мг, большая доза образовывает 60 мг в день. После достижения лечебного результата лечение направляться продолжать до полного исчезновения болезненных проявлений и после этого, неспешно уменьшая дозу, в течение 2–3 недель прекратить терапию.

Для купирования белой горяки медазепам направляться назначать в ударных дозах по 40–60 мг в день, поделив дневную дозу на три приёма. По окончании купирования абстинентных проявлений дозу препарата возможно уменьшить до 20–40 мг в день и потом продолжать лечение в течение нескольких недель.

Лечение больных с неврозо– и психопатоподобной симптоматикой алкогольного генеза направляться затевать с 15–20 мг в день, оптимальная доза и продолжительность терапии подбираются лично.

Не обращая внимания на то, что препарат не владеет большими миорелаксантным и седативным эффектами, его возможно обширно советовать для применения в амбулаторной практике.

В редких случаях в первые дни приёма препарата смогут появляться неспециализированная слабость, вялость, дневная сонливость, лёгкие нарушения координации движения. Указанные явления, в большинстве случаев, исчезают в последующие дни лечения и не требуют отмены препарата. В отдельных случаях также будут появляться аллергические явления на коже, и развитие привыкания и зависимости.

Противопоказан при миастении, беременности, острых болезнях печени и почек, личной непереносимости.

Форма выпуска – пилюли по 0,01 г, капсулы по 0,006, 0,01 по 10,20, 40 и 50 штук в упаковке.

Синонимы: Мезапам (Mezapam), Медазепам АВД (Medazepam AWD), AWD, Германия, PHARMACHIM, Болгария; Нобритем (Nobritem), ICN Galenica, Югославия, Рудотель (Rudotel), BUK GULDEN, Германия.

Оксазепам (Oxazepam) – активное вещество оксазепам, производное бензодиазепинового ряда. Оказывает успокаивающее воздействие, усиливает засыпание, снижает напряжение, ужас, повышает настроение при депрессиях, владеет противосудорожной центральной миорелаксирующей активностью.

Показания к применению

Оксазепам назначают больным с неврозами, психопатиями, неврозоподобными и психопатоподобными расстройствами, при наличии тревоги, страха, повышенной раздражительности; при сенесто-ипохондрических расстройствах и навязчивостях, особенно, в случаях, в то время, когда больные не хорошо переносят другие транквилизаторы.

В связи со относительно не сильный побочными эффектами оксазепам продемонстрирован при лечении ослабленных больных, лиц старческого возраста, и больных с остаточными явлениями травматического либо инфекционного поражения центральной нервной системы.

В клинике пьянства и наркомании оксазепам возможно использовать для купирования алкогольных и наркотических абстинентных состояний, при лечении предделириозных состояний и абортивного делирия, тревожно-депрессивных состояний, довольно часто появляющихся в период отнятия, а также в ремиссиях с целью предупреждения повторений.

Наиболее действенно использование оксазепама в ремиссиях для устранения неврозоподобных и психопатоподобных состояний, довольно часто приводящих к рецидивам. Малый выраженность миорелаксирующего действия разрешает применять оксазепам для купирования состояний напряжения в тех случаях, где затруднительно использование диазепама (седуксен, сибазон) и хлордиазепоксида (элениум, хлозепид).

Метод применения и дозы

Оксазепам назначают вовнутрь. Для взрослых средняя разовая доза образовывает 0,02-0,03 г. Дневная доза строго лична и колеблется от 0,03 г (30 мг) до 0,09 (90 мг) в день.

Длительность применения оксазепама определяется терапевтической динамикой. При необходимости она может быть около нескольких месяцев, но наряду с этим терапевтический курс направляться проводить по способу прерывистой терапии, переставая приём оксазепама на пара дней и снова возвращаясь к его назначению в той же лично подобранной терапевтической дозе.

Для купирования абстинентных состояний используют 0,02-0,04 г (20–40 мг) оксазепама в зависимости от выраженности симптоматики и общесоматического состояния больных. Для лечения предделириозных состояний и абортивно протекающего делирия используют 0,04-0,08 г (40–80 мг) препарата в день. Назначение оксазепама в этих обстоятельствах нужно сочетать с применением дезинтоксицирующих и общеукрепляющих средств, а во многих случаях с применением нейролептиков.

При назначении оксазепама больным пьянством в период ремиссии лечение начинают с 10–20 мг в день, увеличивая дозу на 10 мг каждые 1–2 дня до успехи лечебного результата. В большинстве случаев благоприятные результаты удаётся взять на дозе 10–40 мг в день.

Для лечения тревожно-депрессивных состояний появляющихся при пьянстве, используют 30–60 мг препарата. Целесообразно сочетание оксазепама с антидепрессантами, особенно в случаях углубления депрессии.

Применения препарата в громадных дозах может сопровождаться сонливостью, вялостью, пошатыванием при ходьбе. Помимо этого, вероятны аллергические реакции и диспептические явления. В этих обстоятельствах, уменьшают дозу либо отменяют препарат. В период лечения оксазепамом направляться категорически отказаться от употребления спиртных напитков т. к. в этих обстоятельствах смогут наблюдаться непредвиденные личные реакции.

Противопоказан больным с острой почечной и печеночной недостаточностью, при серьёзной форме миастении, и при беременности, особенно в первые три месяца.

Оксазепам не нужно назначать водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует повышенного внимания и стремительной психической и двигательной реакции. Этим больным оксазепам возможно принимать только в том случае, в то время, когда они лечатся с освобождением от работы.

С осторожностью назначают препарат пожилым больным, склонным к гипнотическим реакциям.

Форма выпуска – пилюли по 0,01 г, 0,015 г, 0,03 г.

Синонимы: Апо-Оксазепам (Apo-Oxazepam), APOTEX, Канада; Оксазепам-Ратиофарм (Oxazepam-Ratiopharm), RATIOPHARM, Германия; Тазепам (Tazepam), POLFA, Польша; Нозепам (Nozepam), Россия.

Празепам (Prazepam) – активное вещество празепам, производное бензодиазепина. Сокращает чувство тревоги, страха, эмоционального напряжения, усиливает сон, и нормализует функциональные вегетативные нарушения при разных психосоматических расстройствах. Мало воздействует на тонус скелетных мышц, остроту реакций, концентрацию внимания.

Препарат продемонстрирован для лечения невротических и психосоматических расстройств.

В клинике пьянства празепам применяют для купирования психопатологических расстройств в период абстиненции (ужас, тревога, нарушение сна, вегето-сосудистые и желудочно-кишечные расстройства, сомато-ипохондрические проявления).

Препарат целесообразно использовать с целью проведения поддерживающей терапии, при спонтанно появляющихся в ремиссии невротических и аффективных расстройствах, и при усилении патологического влечения к алкоголю.

Метод применения и дозы

Празепам используют в дозах 0,005 г (1/2 пилюли) утром, 0,005 г (1/2 пилюли) днём, 0,01 (1 пилюля) на ночь.

У лиц пожилого возраста вероятны вялость, атаксия.

Противопоказан при миастении, тяжёлых нарушениях функции печени.

Форма выпуска – пилюли по 0,01 г по 20 штук в упаковке.

Синонимы: Хемофарм (Hemofarm), Югославия (в сотрудничестве с Godecke/Parke-Davis), Германия; Деметрин (Demetrin), Венгрия.

Темазепам (Temazepam) – активное вещество темазепам, производное бензодиазепинов. Усиливает сон, и ликвидирует состояние напряжения, страха, повышенной возбудимости, раздражительности; действен при кардиалгиях, головных болях невротического генеза.

В клинике пьянства темазепам используют для купирования невротических (неврозоподобных) расстройств, в структуре которых большое место занимает проявления тревоги, страха, нарушенного сна, вегетативные расстройства, у больных, находящихся в состоянии алкогольной абстиненции, в ремиссии.

Благодаря комбинированному анксиолитическому, гипнотическому и вегето-стабилизирующему эффекту при применении препарата достигается гармоническая редукция психопатологической симптоматики невротического уровня с устранением пре-, интра– и постсомнических расстройств, уменьшением либо полным исчезновением эмоциональных, соматовегетативных расстройств и нормализацией поведения. Использование темазепама сокращает время течения алкогольного белой горяки и пролонгирует период ремиссии.

Метод применения и дозы

Назначают по 1 пилюле (0,01 г) 3 раза в сутки.

Вероятны сонливость, чувство усталости, лекарственная зависимость.

Форма выпуска – пилюли по 0,01 г по 20 штук в упаковке.

Синонимы: Сигнопам (Signopam), POLFA, Польша.

Хлордиазепоксид (Chlordiazepoxide) – активное вещество хлордиазепоксид из группы 1,4 – бензодиазепинов. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное воздействие, сокращает раздражительность, облегчает засыпание, владеет противосудорожной и миорелаксирующей активностью.

Препарат используют при лечении неврозо– и психопатоподбных расстройствах у больных органическими болезнями ЦНС разного генеза, у больных неврозами и расстройствами личности.

Анксиолитики без рецепта

Хлордиазепоксид используют (в комбинации с антипсихотиками) при лечении больных шизофренией с неврозоподобной симптоматикой.

В сочетании с антиконвульсантами хлордиазепоксид назначают для купирования судорожных припадков разного происхождения.

В неврологической практике препарат применяют при спастических состояниях и корешковых синдромах разного генеза.

Хлордиазепоксид назначают кроме этого при разных кожных болезнях, каковые сопровождаются зудом, повышенной раздражительностью, бессонницей. Хлордиазепоксид используют в анестезиологии для предоперационной подготовки больных и в послеоперационном периоде.

В клинике пьянства хлордиазепоксид продемонстрирован для купирования алкогольных абстинентных состояний, предделириозных состояний, а также в ремиссиях с целью предупреждения повторений.

Хлордиазепоксид особенно действен при алкогольных абстинентных состояниях, сопровождающихся тревожно-боязливым аффектом, подозрительностью, расстройствами сна.

Уже в первые 2–4 дня происходит нормализации сна, уменьшение страха, подозрительности, повышенной раздражительности, подавленного настроения, и непреодолимой тяги к алкоголю.

В ремиссиях хлордиазепоксид используют в качестве средства, уменьшающего аффективную напряженность, нарушения сна, неврозо– и психопатоподобные расстройства и связанное с ними болезненное влечение к алкоголю.

Метод применения и дозы

Хлордиазепоксид назначают вовнутрь с малых доз (5-10 мг в день), неспешно повышая дозу до получения лечебного результата. Разовая доза для взрослых образовывает 5-10 мг. Средняя дневная доза для взрослых – 20–30 мг. Неспешно дневную дозу возможно довести до 45–60 мг. Дневную дозу направляться распределить на 2–4 приема. Верховная разовая доза для взрослых образовывает 15 мг, верховная дневная – 60 мг. Разовая и дневная дозы подбираются строго лично с учетом характера и течения заболевания, и успехи лечебного результата.

При купировании алкогольных и наркотических абстинентных состояний, сопровождающихся пониженным настроением, отсутствием сна и аппетита, повышенной раздражительностью, непреодолимой тягой к алкоголю, использование хлордиазепоксида в дозах от 15 до 45–60 мг в день содействуют достаточно стремительному уменьшению остроты болезненных нарушений, а при продолжении лечения исчезновению симптоматики.

Во многих случаях удается купировать и предделирозные состояния, используя те же дозировки препарата. Лечение в любых ситуациях нужно сочетать с применением дезинтоксицирующих и общеукрепляющих средств. В ремиссиях хлордиазепоксид используют в дозе 10–20 мг в день при происхождении невротических состояний, расстройств настроения с оттенком дистрофии, агрипнических нарушений, сопровождающихся усилением влечения к алкоголю.

Курс лечения хлордиазепоксидом не должен быть больше 75 дней из-за вероятного происхождения психологической зависимости. Перед повторным курсом нужно сделать паузу в назначении препарата не меньше 3-х недель.

Хлордиазепоксид может вызывать у отдельных больных побочные эффекты в виде мышечной слабости, дневной сонливости, вялости, тошноты. В редких случаях вероятно происхождение атаксии, и кожного зуда и шелушения кожных покровов. Эти явления в большинстве случаев исчезают в последующие дни лечения. В случае если же этого не случится, то следуют снизить дозу препарата или полностью его отменить. Хлордиазепоксид может приводить к менструального цикла, понижение либидо. С целью избежания непредвиденных реакций на протяжении лечения препаратом нужно всецело воздерживаться от употребления алкоголя .

Противопоказан при серьёзной форме миастении, острых болезнях печени и почек, беременности, особенно в первые три месяца. Запрещено назначать препарат водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует повышенного внимания и быстроты психической и двигательной реакции. Такие больные должны проходить курс лечения хлордиазепоксидом в стационаре, или амбулаторно с освобождением от работы.

Форма выпуска – драже, покрытые оболочкой по 0,005 г (5 мг), 0,01 г (10 мг) и 0,025 г (2,5 мг).

Синонимы: Радепур (Radepur), AWD, Германия; Элениум (Elenium), Polfa, Польша.

Бензоклидин (Benzoclidine) – активное вещество бензоклидина гидрохлорид. Транквилизатор, оказывающий анксиолитический и седативный эффекты, и умеренно антигипертензивное воздействие.

Препарат используют при невротических (неврозоподобных) расстройствах, протекающих с вегето-соматической симптоматикой, повышенной возбудимостью, психической напряженностью, нарушением сна.

В клинике пьянства бензоклидин используют при алкогольной абстиненции, и при психопатологических состояниях невротического (неврозоподобного) уровня, появляющихся в период ремиссии пьянства.

Наиболее действенно применение препарата при наличии в клинической картине вегето-сосудистых расстройств с увеличением артериального давления.

Учитывая незначительное число побочных эффектов бензоклидин с успехом возможно назначать пожилым и соматически ослабленным больным, и при психопатологических расстройствах на фоне органической недостаточности центральной нервной системы разной этиологии.

Метод применения и дозы

Препарат назначает по 0,02-0,06 г в день, доза возможно увеличена до 0,2 г в день.

Анксиолитики без рецепта

Вероятна сухость во рту, полиурия.

Противопоказан при артериальной гипотонии, нарушениях функции почек.

Форма выпуска – пилюли 0,02 г по 100 штук в упаковке. МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия.

Феназепам (Phenazepam) – активное вещество феназепам, производное бензодиазепина. Владеет транквилизирующей, анксиолитической, снотворной, противосудорожной, центральной миорелаксирующей активностью.

Показания к применению

В клинической психиатрии феназепам используют при разных невротических, неврозоподобных, психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью и напряженностью, и эмоциональной лабильностью, сенесто-ипохондрических расстройствах, навязчивостях, разных вегетативных дисфункциях и расстройствах ночного сна, время от времени при психозах.

В качестве снотворного средства феназепам используют при нарушении засыпания и интрасомнических расстройствах, особенно сопровождающихся дремотными гиперстезиями, тревожным эмоцией внутреннего напряжения, тревогой либо разными вегетативными нарушениями.

В качестве противосудорожного средства феназепам рекомендуется назначать больным височной и миоклонической эпилепсией, и для купирования эпилептического статуса и серийных припадков разной этиологии.

В неврологической практике феназепам может использоваться для устранения ригидности мышц, атетозов, разных гиперкинезов и тиков.

Феназепам может кроме этого назначаться эпизодически в экстремальных условиях как профилактическое средство для преодоления страха и эмоционального напряжения (при подготовке больного к операции и т. д.).

В клинике пьянства феназепам используют для купирования абстинентных состояний, острых алкогольных психозов (предделирий, делирий, острые алкогольные галлюцинозы и параноиды), а также в ремиссиях как противорецидивное средство.

Наиболее действен феназепам при абстинентных состояниях, сопровождающихся тревожно-боязливым аффектом, повышенной раздражительностью, расстройствами сна и выраженными проявлениями вегетативной дисфункции. Использование феназепама у таких больных уже в течение первых-вторых дней приводит к исчезновению либо заметное уменьшение тревоги, страха, подозрительности, бессонницы, обманов восприятия, тремора, головной боли, диспептических нарушений. Пара продолжительнее держатся подавленность, повышенное влечение к алкоголю, чувство разбитости, плохой аппетит. Но при продолжении применения феназепама отмечается редукция и этих нарушений. Во многих случаях подавление влечения к алкоголю отмечается уже в первые дни применения феназепама.

Действенно использование феназепама и у больных с предделириозными и делириозными состояниями. Использование его в этих обстоятельствах содействует исчезновению либо уменьшению тревоги, подозрительности, психомоторного возбуждения; налаживается сон, значительно уменьшается аффективная окраска зрительных и слуховых галлюцинаций.

При острых алкогольных галлюцинозах и параноидах препарат оказывает седативное и транквилизирующее влияние, влияя на галлюцинаторную и бредовую симптоматику. Его назначают в комбинации с нейролептиками.

Феназепам может использоваться при пьянстве и в состояниях "псевдоабстинен-ции" на протяжении ремиссии. В этих обстоятельствах препарат, купируя неврозоподобные нарушения, предотвращает развитие рецидива заболевания.

Метод применения и дозы

Методика лечения феназепамом сходна с терапией другими транквилизаторами. Феназепам назначают вовнутрь. Выбор доз и длительность лечения строго личны. В качестве транквилизирующего средства феназепам в большинстве случаев назначают 2–3 раза в сутки. Разовая доза в стационаре в большинстве случаев образовывает 0,0005-0,0025 г (0,5–2,5 мг), средняя дневная – 0,0015-0,005 г (1,5–5 мг), большая дневная – 0,01 г (10 мг). У больных пожилого возраста повышение доз следуют проводить наиболее медлительно.

У больных невротическими, психопатическими, неврозоподобными и психопато-подобными состояниями начальная доза феназепама в большинстве случаев образовывает 0,0005-0,001 г (0,5–1 мг) 2–3 раза в день. В будущем через 2–3 дня, в зависимости от терапевтической динамики состояния, переносимости препарата, неспециализированного состояния больного, дозы смогут быть увеличены до 0,004-0,006 г (4–6 мг) в день. Более стабильный лечебный эффект, в большинстве случаев, направляться ожидать при применении 0,0005-0,001 г (0,5–1 мг) 2 раза днём и 2–3 мг на ночь. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение возможно затевать сходу с дневной дозы 0,003 г (3 мг), быстро увеличивая её до получения лечебного результата.

При лечении эпилепсии дозы феназепама смогут составлять 0,002-0,01 г (2-10 мг) в день.

При нарушениях сна в большинстве случаев феназепам назначают по 0,00025-0,0025 г (0,25-2,5 мг) на ночь. Препарат в этих обстоятельствах направляться принимать за 20–30 мин. до сна. С профилактической целью феназепам направляться использовать в дозах 0,00025-0,0005 г (0,25-0,5 мг).

Продолжительность курса терапии феназепамом зависит от состояния больного и переносимости препарата. Средняя длительность в большинстве случаев образовывает 2 недели.

Курсовое лечение феназепамом заканчивают не сходу, неспешно уменьшая дозу препарата.

Феназепам совместим с другими психотропными, снотворными, противосудорожными средствами. Но наряду с этим нужно учитывать возможность взаимного потенцирования действия препаратов.

В клинике пьянства при абстинентных состояниях феназепам назначают по 2–4 мг в день с последующим понижением доз в зависимости от выраженности психопатологических расстройств и тяжести соматического состояния. Длительность купирования алкогольного белой горяки в большинстве случаев образовывает 5-10 дней. При алкогольных психозах дозы смогут быть увеличены до 5-10 мг в день с преимущественным назначением на вторую половину дня. С целью достижения результата при развёрнутых психотических состояниях целесообразно комбинированное назначение феназепама с нейролептиками. Купирование феназепамом алкогольных абстинентных состояний и психозов нужно сочетать с дезинтоксикационными средствами и витаминотерапией. Длительность лечения феназепамом зависит от быстроты редукции психопатологических нарушений, но долгое его назначение больным пьянством, кроме этого как и других производных бензодиазепина, нежелательно.

При применении феназепама вероятно происхождение атаксии, сонливости, мышечной слабости, головокружения, тошноты. Указанные побочные явления в большинстве случаев исчезают по окончании понижения дозы либо прекращения приёма феназепама. Частота их происхождения находится в зависимости от личной чувствительности больного, назначаемой дозы и длительности лечения.

В качестве антагонистов миорелаксантного действия феназепама смогут быть использованы азотнокислый стрихнин (по 1 мл 0,1 % раствора 1–2 раза в сутки) и раствор коразола (по 1 мл 10 % раствора 1–2 раза в сутки, подкожно). Личным подбором доз коразола и стрихнина возможно добиться полного исчезновения побочного результата.

Противопоказан при тяжёлой миастении, выраженных нарушениях функциональной деятельности печени (цирроз печени, болезни Боткина) и почек, беременности, отравлениях другими транквилизаторами, нейролептиками, наркотическими средствами, этиловым спиртом.

Феназепам не нужно назначать водителям транспорта и лицам, деятельность которых связана с работой, требующей концентрации внимания и быстроты реакции.

Форма выпуска – пилюли по 0,0005 г (0,5 мг) и 0,001 г (1 мг), МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия. Феназепам® ІС ИНТЕРХИМ, Украина.

Левана® IC – препарат есть частичным (неполным) селективным агонистом ГАМК-А – рецепторного комплекса. Принадлежит к группе производных бенздиазепина. Оказывает выраженное снотворное, анксиолитическое, умеренное миорелаксирующее и противосудорожное воздействие; усиливает эффект снотворных, наркотических и нейролептических препаратов, этилового спирта. Изюминкой снотворного действия препарата есть свойство увеличивать длительность не только медленноволнового, но и парадоксального сна при неизменном количестве его эпизодов, что делает снотворный эффект препарата более физиологичным. Химическое наименование: моно-[7-бром-2-оксо-5-(2-хлорфенил)-2,3-дигидро-1Н-бензо[1,4]диазепин-3-ил]сукцината моногидрат).

Употребляется при агрипнии. Курс лечения при аномальной бессоннице – 3–5 дней, при транзиторной бессоннице – 14–30 дней. Большая продолжительность курса лечения – 30 дней. При алкогольной зависимости употребляется в период воздержания от алкоголя (ремиссии). Лечение препаратом содействует уменьшению страха, тревоги, раздражительности, нормализации ночного сна, устранению вегето-сосудистых проявлений.

Противопоказан при серьёзных болезнях почек и печени. Усиливает воздействие снотворных, анальгетических препаратов и алкоголя.

Лекарственная форма: пилюли по 0,0005 г, 0,001 г и 0,002 г Упаковка: по 10 пилюль в блистере; по 2 блистера в пачке. Категория отпуска: по рецепту

Производитель ІНТЕРХІМ, Украина. Регистрации в других государствах нет.

Лонетил (Lonetil) – активное вещество лонетил, транквилизатор с анксиолитической и седативной активностью. Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (через 15 мин.). Накапливается в жировой ткани и неспешно высвобождается, что поддерживает постоянную концентрацию препарата в мозговой ткани и снабжает лечебный эффект.

Продемонстрирован при расстройствах сна, тревоге, психовегетативных проявлениях, навязчивостях при невротических (неврозоподобных) расстройствах.

В клинике пьянства лонетил применяют для купирования алкогольного белой горяки, а также в период ремиссии. Лечение препаратом содействует уменьшению страха, тревоги, раздражительности, нормализации ночного сна, устранению вегето-сосудистых проявлений.

Устранение психопатологической симптоматики, наблюдающейся у больных пьянством в период ремиссии, обуславливает понижение патологического влечения к алкоголю.

Метод применения и дозы

Средняя доза – 0,3–0,4 г в день.

Противопоказан при серьёзных болезнях почек и печени. Усиливает воздействие снотворных, анальгетических препаратов и алкоголя. Развития привыкания и лекарственной зависимости при долгом применении препарата не отмечено.

Форма выпуска – пилюли по 0,1 г по 50 штук в упаковке. PHARMACHIM, Болгария.

Фосфобензид (Ф-189) – гидразид дифенилфосфенилуксусной кислоты относится к транквилизаторам. Владеет центральным Н-холино– и адренолитическим эффектом, но не обнаруживает центрального М– холинолитического действия. В отличие от других фосфороорганических соединений не владеет свойствами ингибировать холинэстеразу. Не вызывает миорелаксации, вялости, сонливости. Препарат оказывает умеренный стимулирующий эффект. Содействует нормализации сна за счет устранения тревоги, страха, напряженности. Может использоваться при наличии дистимических и дисфорических проявлений, а также при опьянении.

В клинике пьянства продемонстрирован для купирования белой горяки, сопровождающегося тревогой, тревогой, выраженным влечением к алкоголю, и для купирования первичного патологического влечения к алкоголю.

Метод применения и дозы

Препарат используют вовнутрь. Дозировки 0,5 г 3 раза в сутки, большая доза -2,25 г – 3,0 г в день, продолжительность курса лечения – 10–14 дней.

При приеме препарата может наблюдатся вялость, сонливость.

Форма выпуска пилюли по 0,25 г, Россия.

Либракс (Librax) – активные вещества – хлордиазепоксид и хлорид клидиния (0,005 г и 0,0025 г). Сочетание транквилизатора хлордиазепоксида и снижающего тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (по большей части желудка и кишечника) периферического холиноблокатора – хлорида клидиния.

Препарат владеет анксиолитическим действием, ликвидирует чувство внутреннего тревоги, тревоги, напряжения, в один момент снижая тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшая их двигательную и секреторную активность.

В клинике пьянства либракс целесообразно применять у больных язвенной заболеванием желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; при хроническом гастрите с повышенной либо обычной секреторной функцией, при дуодените, пилороспазме, гипермоторной дискинезий желчевыводящих дорог и желчного пузыря, холецистите и других расстройствах желудочно-кишечного тракта и внутренних органов абдоминальной сферы, протекающих на фоне невротической симптоматики в период алкогольного белой горяки и в ремиссии.

Метод применения и дозы

Назначают до 1 драже 3–4 раза в день (перед каждым приёмом пищи и на ночь), запивают маленьким числом жидкости.

Вероятны сухость во рту, задержка мочеиспускания, запоры. Понижение способности к стремительным психическим и двигательным реакциям; у пожилых больных – тошнота, невыраженная сонливость.

Противопоказан при беременности, глаукоме. С осторожностью назначают препарат при миастении, аденоме простаты, не нужно сочетать с нейролептиками фенотиазинового ряда, алкоголем.

Форма выпуска драже по 0,0075 г, ROCHE, Швейцария.

Гидазепам IC® выпускается в двух лекарственных формах: для перорального и сублингвальногоприема. По окончании сублингвального приема однократных доз воздействие препарата проявляется через 5-15 мин, по окончании приема пероральной формы – через 30–60 мин.. Большой эффект достигается в течение 1–4 часов, с последующим постепенным ослаблением.

Сублингвальная форма препарата Гидазепам IC® разрешает ускорить наступление действия препарата, что особенно полезно в ургентных обстановках, и разрешает использовать препарат в условиях, в которых пероральное использование нереально либо затруднено – отсутствие питьевой воды, затрудненное глотание.

Гидазепам IC® принадлежит к группе производных бензодиазепина. Оказывает воздействие дневного транквилизатора и селективного анксиолитика. Гидазепам IC® владеет уникальным спектром фармакологической активности, сочетая анксиолитическое и активирующее действия с антидепрессантными компонентами. Большой эффект достигается в течение 1–4 часов, с последующим постепенным ослаблением. Отличается от других бенздиазепинов наличием выраженного активизирующего результата, слабо выраженным миорелаксантным действием. В умеренных терапевтических дозах не оказывает снотворного действия и не активизирует эмоции усталости в ходе оперантной деятельности.

Показания для применения: невротические, психопатические астении; состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, нарушением сна; эмоциональная лабильность; купирование белой горяки при пьянстве ; поддерживающая терапия в период ремиссии при хроническом пьянстве ; логоневроз, мигрень. У больных пьянством в период терапевтической ремиссии уже в первые дни приема препарата отмечается мягкий транквилизирующий и анксиолитический эффекты, существенно понижается психомоторное возбуждение, тревога и раздражительность. Громаднейшее влияние препарат имеет на проявления белой горяки и в рамках ремиссии у больных пьянством.

Форма выпуска: Гидазепам IC® сублингвальный содержит 0,05 гидазепама № 10.

Химическое наименование: 1-(гидразинокарбонил) метил-7-бром-5-фенил-1,2-дигидро-3Н-1,4-бенздиазепин-2-он. Лекарственная форма: пилюли сублингвальные по 0,02 г и 0,05 г. Фармакотерапевтическая группа: Анксиолитики. Код АТС N05В А24. Регистрационный номер: UA/8579/02/01; UA/8579/02/02. Дата регистрации/ действует до: 26.03.2013/ 22.07.2013. Регистрация в других государствах: нет

Гидазепам ІС® Химическое наименование: 1-(гидразинокарбонил)метил-7-бром-5-фенил-1,2-дигидро-3Н-1,4-бенздиазепин-2-он

Лекарственная форма: пилюли по 0,02 г и 0,05 г. Фармакотерапевтическая группа: Анксиолитики. Код АТС N05В А24. Регистрационный номер: UA/8579/01/01; UA/8579/01/02. Дата регистрации/ действует до: 08.04.2013/ 05.04.2018. Регистрация в других государствах: нет. Упаковка: пилюли по 0,02 г № 20 (10 x 2); по 0,05 г № 10 (10 x 1) в блистере в пачке. Срок годности: 4 года. Категория отпуска: по рецепту

Траквилар® IC Химическое наименование: 2,4,6,8-тетраметил-2,4,6,8-тетраазаби-цикло(3,3,0) – октандиону-3,7. Имеет умеренную транквилизирующую активность, снимает либо ослабляет чувство тревоги, напряженности, тревоги и раздражения. Транквилизирующий эффект препарата не сопровождается миорелаксацией и нарушением координации движений. Не имеет снотворного результата, но усиливает воздействие снотворных средств и нормализует течение сна, если он нарушен. Благодаря этим свойствам препарат оказывает воздействие "дневного" транквилизатора и селективного анксиолитика. Транквилар IC облегчает либо купирует никотиновую абстиненцию. Препарат владеет антиоксидантными и нормастеническими свойствами.

При пероральном приеме 77–80 % принятой дозы препарата попадают в кровь, около 40 % связываются с эритроцитами, остальные не связываются с белками крови и находятся в плазме в свободном состоянии, благодаря чему препарат без препятствий распространяется в организме и вольно проходит через мембраны. Большая концентрация достигается через 0,5 часа, большой уровень сохраняется в течение 3–4 часов, после этого неспешно понижается. Транквилар IC всецело выводится из организма с мочой в течении 24 часов. Препарат не накапливается и не подлежит биохимическим превращениям. Транквилар IC возможно комбинировать с нейролептиками, транквилизаторами (бензодиазепинами), снотворными, антидепроессантами и психостимуляторами.

Лекарственная форма: пилюли по 0,3 г. Упаковка: по 10 пилюль в блистере; по 2 блистера в пачке. Фармакотерапевтическая группа: Анксиолитики. Код АТС N05В Х05. Регистрационный номер: UA/8851/01/01. Дата регистрации/ действует до: 21.08.2008/ 21.08.13. Регистрация в других государствах: нет. Срок годности: 4 года. Категория отпуска: без рецепта. Срок годности: 4 года. Категория отпуска: без рецепта. ИНТЕРХИМ, Украина.

Для поддерживающего и противорецедивного лечения пьянства и других зависимостей от ПАР целесообразно применять и представленные ниже препараты природного происхождения, каковые оказывают транквилизирующий, вегетостабилизурующий, противодепрессивный эффекты, восстанавливают сон и наряду с этим не вредят внутренним органам, каковые в большинстве случаев скомпроментированы у таких больных.

Хомвио-нервин® (Homvio®-nervin, Ambrax®). Компания – изготовитель (Хомвиора Арцнаймиттель, Германия) позиционирует хомвио-нервин как комплексный гомеопатический препарат для лечения нервно-психических расстройств, биологические компоненты которого оказывают транквилизирующее и антидепрессивное воздействие, проявляют эффекты на центральную и периферическую нервую систему, а также вегетостабилизирующее влияние. Одна пилюля препарата содержит:

1. Sepia Д4 – Чернило каракатицы (64 мг) купирует невротические расстройства сопровождаемые тревогой, угнетенным настроеним, повышенной роздражительностью, плаксивостю, фобиями, истеричесими симптомами, потливостью, приливами жара к туловищу и голове, ощущением жара либо похолодания в конечностях, и застоем крови в системе воротной вены;

2. Ambra grisea Д2 – Китовый воск (64 мг) – содействует устранению бессонницы, которая появляется при умственном переутомлении и волнении, расстройств памяти, а также у лиц позднего возраста, судорожной симптоматики, головокружения, шаткой походки, парэстезий в конечностях, и коклюшоподобного кашля, астматических проялений, диспепсии, гипертонуса мускулатуры матки, чрезмерных месячных, носовых кровотечений и варикозного розширения вен нижних конечностей;

3. Hyosciamus niger Д3 – Блекота чорная (32 мг) – употребляется в гомеопатической практике при пьянстве (а также с металкогольными психозами), эпилепсии, депрессии, инсомнии, истерических симптомах, послеродовых и климактерических психозах, паркинсонизме, заикании, и спастическом икании, колите, кашле, функциональных задержках мочеиспускания, энурезе, сатириазе и нимфомании;

4. Ignatia amara Д3 – Игнация неприятная (32 мг) – продемонстрирована при невротических нарушениях сна, церебралгиях, треморе, гипергидрозе, непреодолимом зевании, булимии, хорее, парастезиях и порезах конечностей, проявлениях "кардионевроза", и функциональных спазмах верхних дыхательных путей, судорогах, болях в мышцах голеней (симулирующих облитерирующий эндартериит), спазмах в желудке и илеоцекальной области ("ошибочный аппендицит"), психогенной диарее, аменорее, зуде половых органов, алибидемии, чрезмерно нередких спонтанних эрекциях.

Такое необыкновенное для классической медицины, но принятое в гомеопатической теории и практике, и психосоматической медицине, описание свидетельствует про широкий спектр лечебной эффективности препарата.

Советы по дозированию хомвио-нервина: при бессоннице – 4 пилюли сублингвально перед сном; перед предполагаемыми стрессогенными обстановками (экзамены, презентации, собеседования и т. д.) – 2–3 пилюли утром; при курсовом лечении – по 2 пилюли 3 раза в сутки. Средний курс терапии – 1 месяц.

Побочные эффекты: вероятны реакции повышенной чувствительности к любому компоненту препарата.

Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Возраст до 12 лет.

Антарес (Antares) – активные вещества кавалактопы, содержащиеся в сухом экстракте из корней кава-кава. Транквилизатор растительного происхождения, оказывает анксиолитическое и успокаивающее воздействие (по-видимому, снижает возбудимость лимбической системы), и противосудорожный эффект. Кавалактопы высоко липофильны, быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта.

В клинике пьянства препарат продемонстрирован для лечения расстройств, протекающих с тревогой, состоянием страха, напряжённостью, тревогой, нарушением сна, сомато-вегетативными проявлениями, для купирования ААС и на протяжении ремиссии.

Метод применения и дозы

Назначают по 1–2 пилюли (0,12-0,24 г) в сутки. Пилюли принимают, не разжёвывая, по окончании еды, запивая водой.

Противопоказан при беременности. Усиливает воздействие барбитуратов, нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов, наркотических анальгетиков, алкоголя.

Форма выпуска – пилюли по 0,12 г по 30, 60 и 100 штук в упаковке. KREWEL WERKE, Германия.

Валдисперт (Waldispert) – экстракт корня валерианы. Оказывает умеренный седативный эффект. Не приводит к, усталости, не воздействует на физическую и умственную работоспособность, не вызывает лекарственной зависимости. Продемонстрирован при состояниях тревоги, нервного возбуждения, эмоционального напряжения, при умеренных функциональных нарушениях со стороны вегетативной нервной системы.

В клинике пьянства валдисперт применяют при купировании алкогольного белой горяки и в период ремиссии. При применении препарата происходит устранение функциональных расстройств со стороны вегетативной нервной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной системы, и нормализация состояния эмоционального напряжения, тревоги, нервного перевозбуждения. Препарат наиболее действен при лёгких функциональных нарушениях.

Метод применения и дозы

Разовая доза – 1–3 драже, дневная доза – 3–9 драже.

При приеме препарата наблюдаются вялость, сонливость.

Форма выпуска – Драже по 10,50,200 штук в упаковке, 1 драже содержит 100 мг экстракта корня валерианы. PHARMA, Германия.

Ново-Пассит (Novo-Passit). Комплекс растительных экстрактов, оказывает седативное и анксиолитическое воздействие. Продемонстрирован при повышенной раздражительности, тревоге, лёгких формах нарушений сна.

В клинике пьянства Ново-Пассит используют для устранения незначительно выраженных невротических нарушений (чувство дискомфорта, эмоционального напряжения, тревоги, нервного напряжения), нарушений функциональной деятельности внутренних органов в период ремиссии и при купировании алкогольного белой горяки.

Метод применения и дозы

Препарат назначают 3 раза в сутки по 5 мл (1 чайная ложка) либо 2,5 мл утром, днём и 5 мл на ночь. Доза однократного приёма возможно увеличена до 10 мл. Возможно додавать в пищу либо напитки.

Противопоказан при миастении.

Форма выпуска – флакон 100 мл. GALENA, Чехия.

Нервофлюкс (Nervoflux) – растительный сбор, оказывает седативное воздействие, заваривается как чай.

В клинике пьянства рекомендован при расстройствах сна, раздражительности, повышенной возбудимости.

Метод применения и дозы

1 чайная ложка на 1 чашку, залить горячей водой, размешать. В тёплом виде по 1 чашке 3 раза в сутки, вечерняя чашка за 30 мин. до сна.

Форма выпуска сухое вещество для изготовление чая 37,5 г во флаконах по 150 мл (активные вещества – цветы померанца, цветы лаванды, листья мяты лимонной, корень лакричника, шишки хмеля, экстракт корня валерианы). RHONE-POULENC-RORER, США-Франция.

Вернисон – гранулы гомеопатические – комплексный препарат, складывающийся из трех компонентов растительного происхождения. Гранулы верной шаровидной формы серого либо кремового цвета.

Показания к применению

В клинике пьянства пепарат используется как седативное средство для нормализации сна, уменьшения раздражительности, эмоционального напряжения.

Метод применения и дозы

На один прием применяют 5 гранул, гранулы держат во рту до полного растворения. Используют один раз вечером за 10–20 мин. до ужина. Курс лечения – до 1 месяца.

Противопоказаний не имеет.

Форма выпуска: гранулы по 10 г в герметичном пакете. АОЗТ Производственная компания МАТЕРИА МЕДИКА, Россия.

Успокой – гранулы гомеопатические – комплексный препарат, складывающийся из 3 компонентов растительного и минерального происхождения в гомеопатических дозах. Гранулы с серым либо кремовым оттенком цвета, сладкого вкуса.

Показания к примениению

В клинике пьянства препарат используют при повышенной нервной возбудимости, раздражительности, вегетативно-сосудистых расстройствах.

Метод применения и дозы

Принимают каждый день по 5 гранул до еды и держат во рту до полного растворения. Курс лечения – 1–2 месяца. При необходимости – повторный курс через 1 месяц. При стессовых обстановках, реактивных состояниях принимают 2–3 раза в сутки.

Форма выпуска: гранулы по 10 г в герметичном пакете. АОЗТ Производственная компания МАТЕРИА МЕДИКА, Россия.

Статьи по теме