Беременность с эндометриозом



Дамы довольно часто считают, что выраженная боль на протяжении менструации – не предлог для тревоги. В то время как это первый и основной сигнал, что нужно безотлагательно обратиться к гинекологу. Так как боль на протяжении месячных, которая, иногда, не снимается кроме того сильными обезболивающими, не норма, а один из вероятных признаков весьма распространенного Сейчас заболевания - эндометриоза.

Менструация, сопровождаемая сильной болью, обязана встревожить даму, потому, что это возможно одним из показателей развития эндометриоза. Действительно, заболевание может протекать и бессимптомно. В следствии, дама не получает нужного лечения, эндометриоз прогрессирует и может стать обстоятельством бесплодия.

Заболевание эндометриоз: обстоятельства появления и основные симптомы

На сегодня, и эти сведенья полностью точны, в мире около 10% дам репродуктивного возраста страдают эндометриозом. Среди всех гинекологических патологий это заболевание входит в тройку фаворитов вместе с воспалительными болезнями и миомой матки, приводя к большим нарушениям репродуктивной функции, стойкому болевому синдрому и бесплодию.

Раньше эндометриоз именовали заболеванием монашек, по причине того, что заболевание значительно чаще виделось у дам, ни при каких обстоятельствах не живших половой жизнью. А сейчас эндометриоз диагностируется кроме того у юных девушек. В соответствии с итогам изучения Интернациональной ассоциации эндометриоза, в котором участвовало 4000 больных дам, у 50% респонденток первые показатели болезни проявились в возрасте до 24 лет, у 21% — до 15 лет, у 17% — между 15–19 годами.

По сути своей эндометриоз — это доброкачественное разрастание ткани, по своим свойствам аналогичной эндометрию — слою, выстилающему полость матки.

Александр Попов, профессор медицины , доктор наук, директор медицинского центра Москворечье, начальник отдела эндоскопической хирургии Столичного областного НИИ акушерства и гинекологии: На протяжении месячных фактически у многих здоровых дам менструальная кровь выходит не только через влагалище. Кроме этого происходит заброс крови в туловище по маточным трубам. В норме — эти занесенные эндометриоидные клетки должны быть убитыми клетками-киллерами, каковые имеется в организме каждого человека. Но не известно почему этого не происходит.

А дальше клетки эндометрия с током крови разносятся по организму и развиваются в таких местах, где их быть не должно. К примеру, в маточных трубах, яичниках, кишечнике, почках, брюшине и других органах. Прикрепившись в нетипичном месте, клетки эндометрия начинают делать те же функции, что и в матке, другими словами менструировать. Эти кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях, формированию спаек, что содействует появлению основных признаков эндометриоза:

  • тянущей боли внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающейся незадолго до менструации;
  • боли при половом акте (диспаурения);
  • кровянистым мажущим выделениям чёрного шоколадного цвета перед и по окончании менструацией;
  • долгим и обильным кровотечения на протяжении месячных;
  • бессоннице, головным болям, нервозности, ухудшению настроения, понижению работоспособности.

В некоторых случаях первым и единственным симптомом эндометриоза есть бесплодие. Около трети дам, страдающих этим заболеванием, не смогут забеременеть. Образующиеся спайки нарушают проходимость маточных труб и анатомию малого таза, и мешают обычной овуляции яичников.

Теорий происхождения заболевания большое количество, но ни одна из них не есть доказанной. Фоном для развития болезни могут служить нередкие инфекционные заболевания в юные годы, гормональные нарушения, воспаление придатков. Пусковым моментом для развития патологии может стать аборт либо диагностические выскабливания. В последнее время все большее значение имеют генетические факторы.

По словам Александра Попова. наукой доказано, что провоцировать развитие эндометриоза смогут негативные факторы окружающей среды, к примеру, нехорошая экология. Другими словами патологический процесс еще не запустился, и если бы вредного действия не было, а это усиливает пролиферативную активность эндометриоидных клеток (их размножение делением), то дама и не заболела бы.

Эндометриоз: способы диагностики

Коварство эндометриоза содержится в том, что его еще нужно найти. Форм заболевания множество, проявления разнообразны, что затрудняет диагностику. Гинекологический осмотр и опрос дамы на приеме у доктора разрешают только предположить наличие заболевания. Посредством УЗИ также не всегда возможно диагностировать заболевание. К примеру, при начальной степени эндометриоза, в то время, когда очагов болезни мало.



Самым надежным способом диагностики есть лапароскопия – осмотр органов малого таза посредством особого инструмента – лапароскопа, который вводится через небольшой разрез на передней брюшной стенке. На протяжении изучения хирург может взять участок ткани и послать его в лабораторию для предстоящего анализа.

Основное, что должно встревожить, - цикличность неприятных ощущений, каковые, в большинстве случаев, возрастают перед менструацией и на протяжении нее, стихая сразу после. В серьёзных случаях заболевания боли смогут носить и хронический темперамент. В этот самый момент серьёзна как активность самой дамы, так и профессионализм и внимательность доктора.

Беременность с эндометриозом

По данным международного опроса, в котором участвовали 14000 дам в возрасте 16-45 лет из 13 государств, 80% женщин, страдающих от болезненных менструаций, не ассоциируют неприятные ощущения с каким-либо заболеванием и просто принимают обезболивающие. В то время, как эндометриоз обнаруживается у 70% дам, обращающихся к экспертам по поводу болей внизу живота. Но и доктора, иногда, не придают громадного значения этому основному симптому эндометриоза и не назначают своевременно адекватного лечения.

Методы лечения эндометриоза

На сегодня хирургическое вмешательство остается основным способом лечения эндометриоза. В большинстве случаев, для удаления очагов заболевания используется лапароскопия. Кроме этого применяют и другие виды технологий (лазерные, электрические, крио-, ультразвуковые и плазменные). Но в ходе хирургического вмешательства, особенно при распространенном эндометриозе, удаляют только видимые и доступные очаги, а микроскопические смогут остаться незамеченными. Это может привести к рецидиву заболевания.

В большинстве случаев, операция проводится, при хронической тазовой боли (боли внизу живота) и бесплодии, и при образовании эндометриоидных кист яичников - одним из самых страшных для дам видов заболевания. Дело в том, что пара своевременных вмешательств на яичниках снижает у дамы количество яйцеклеток, каковые смогут быть использованы для оплодотворения. Тем самым уменьшаются шансы самостоятельно забеременеть и родить биологически родного ребенка.

Отправляя на операцию, не все доктора, к сожалению, проявляют заботу о репродуктивном потенциале дамы. А ведь пара операций на яичниках в полной мере смогут привести к тому, что в 30 лет у дамы наступает менопауза. Она бесплодна, поскольку целый запас яйцеклеток стёрт с лица земли в ходе хирургических вмешательств. Как раз исходя из этого перед операцией крайне важно проконсультироваться с репродуктологом, который может законсервировать яйцеклетки для применения их в программе ЭКО (при необходимости).

Беременность с эндометриозом

Хорошая новость пребывает в том, что в случае если заболевание распознать на ранних стадиях, то своевременное вмешательство может и не пригодиться. Остановить развитие эндометриоза и снять болевой синдром возможно лекарственными препаратами. К примеру, как это обширно распространено во Франции, где в качестве первой линии лечения эндометриоза назначаются гормональные контрацептивы, каковые вводят организм в состояние псевдобеременности. Фактически, лучшее лечение эндометриоза — это беременность и прекращение менструаций. На этом фоне риск развития болезни равен нулю. Но, современная дама сама планирует свою жизнь и вынудить ее быть неизменно беременной нереально, так что противозачаточные средства в этом случае единственная альтернатива. Принципиально важно, курс не нужно прерывать, принимать препараты лучше длительно, поскольку пики, каковые появляются при отмене лекарства, весьма рискованны резким ростом заболевания.

Помимо этого, медикаментозное лечение используется по окончании хирургического подтверждения эндометриоза и удаления видимых очагов болезни — как профилактика ее возобновления, и для лечения повторений, дабы снизить риск повторной операции.

Гормональные контрацептивы - не решение суда, как многие полагают. Это надёжное и действенное лечение. Основное, вместе с доктором подобрать личные курс терапии.

Вера Вячеславовна Коренная, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии РМАПО, ведущий гинеколог Швейцарской Университетской Клиники: Принципиально важно понимать, что эндометриоз - это хроническое заболевание, вылечить его запрещено, но современная медицина в состоянии предложить даме адекватную терапию, которая разрешит остановить развитие заболевания, снять основные симптомы болезни, отодвинуть хирургическое вмешательство либо вовсе от него отказаться. И самое основное, сохранить даме ее репродуктивную функцию и позволить стать матерью, не прибегая к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Применение и перепечатка печатных материалов сайта вероятно лишь с активной ссылкой на ресурс.
Применение фотоматериалов не запрещаеться лишь с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные символы и т.д.)
на сайте не запрещаеться лишь лицам, имеющим все нужные права для для того чтобы размещения.

Сетевое издание (Дама.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федслужбой по надзору в сфере связи,
IT и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Copyright (с) 2016-2017 ООО Хёрст Шкулёв Паблишинг

2005-2017
Все материалы сайта, независимо от формы и даты размещения на сайте, смогут быть использованы лишь с согласия обладателей сайта. Перепечатка материалов с сайта неосуществима без письменного разрешения редакции.

Статьи по теме